林言調出那段波形。
02:34:17，患者應該在睡覺。
連續五個寬QRS波，頻率大約180次/分。
他放大了看。
QRS波的起始部分有一個小尖峰，起搏器的脈衝訊號。
這個患者裝了起搏器。
寬QRS波不是室速，是起搏器感知到了什麼東西之後觸發了快速起搏。
再看前面幾秒的基礎波形，有幾個T波上疊加了肌電干擾，患者翻身的時候電極接觸不良產生的肌電噪聲。
起搏器的感知功能把噪聲誤認成了心室訊號，觸發了不恰當的快速起搏。
不是室速。
是起搏器感知過度導致的偽室速。
他在便籤紙的背面寫：
“不是室速。起搏器過感知，可能是夜間翻身導致電極接觸噪聲。建議調整起搏器感知靈敏度或更換電極位置。”
放在趙越桌上。
十西份看完己經晚上八點半了。
食堂關了。
林言給老孟發訊息：“今天有飯嗎？”
“沒做。今天值班到十點，你去老陳頭那吃吧。”
“行。”
老孟又發了一條訊息：“你明天什麼安排？”
“明天上午一臺髖關節置換，下午門診。晚上沒事的話做飯，你來不來？”
“來，做什麼？”
“看心情。”
“你心情好的時候做什麼？”
“紅燒肉。”
“心情不好呢？”
“也是紅燒肉，但不放糖。”
林言把手機揣兜裡出了醫院。
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