不是早搏那種偶爾落拍的感覺，而是一種完全沒有規律的忽快忽慢。
第一心音時強時弱，間隔長短不一。
絕對不齊。
心房顫動。
他收起聽診器，搓熱手掌，平放到孫國強的上腹部。
觸診。
上腹有壓痛，不算重。
沒有反跳痛，沒有明顯的肌緊張。
整個腹壁的緊張度，松得有些不正常。
這個男人疼得滿頭大汗、腿都在發抖，可肚子按上去軟塌塌的，和臉上的痛苦程度之間隔著一道天塹。
疼痛與體徵之間的巨大裂縫。
急診教科書裡，這道裂縫有一個專屬名詞。
Pain out of proportion to physical examination。
林言的指腹從患者臍周皮膚移開。
那一刻，一行暗紅色的字跡出現了。
【急性腸繫膜上動脈栓塞】
林言的手沒有停，繼續按照標準流程往下查。
臍周柔軟。
右下腹無壓痛。
左下腹無壓痛。
雙腎區無叩擊痛。
腹壁下面，整條腸管正在缺血、掙扎、走向壞死，但在最初的幾個小時裡，它幾乎不給你任何典型的腹膜炎體徵。
這就是腸繫膜動脈栓塞最毒辣的地方。
等到腹膜炎的體徵冒出來，腸管己經死透了。
林言把被子蓋好，語氣不變。
“孫師傅，你以前做過心電圖嗎？有沒有人跟你說過心律不齊？”
孫國強皺著眉想了想。“去年體檢說過，好像有個什麼早搏？我沒當回事。”
“不是早搏。”
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