老馬的女兒站在走廊裡，手裡攥著那條格子圍巾，表情從困惑變成了害怕。
“醫生……骨髓瘤是什麼？嚴重嗎？”
林言把圍巾遞還給她。
“血液科的醫生會詳細跟你解釋。現在最重要的是做骨髓穿刺明確分型，定了型才能定治療方案。你跟家裡人商量一下，住院的東西帶齊。”
女孩眼眶紅了，但沒哭出來。
她抱著圍巾朝電梯快步走去。
林言回到急診辦公室。
腦海裡浮現灰白色文字。
【累計正確推斷診斷+1，進度：27/32】
他拿起桌上的水仰頭灌了一口。
下午西點。
劉姐巡完留觀區回來，把一隻保溫桶擱在護士站臺面上。
“誰沒吃午飯？這裡還有排骨湯。”
王凱旋第一個湊過來。
“劉姐，你自己燉的？”
“我老公燉的。他今天休息，多做了一份送過來。”劉姐擰開蓋子，湯的香氣飄了半個走廊，“你少喝點，放了胡椒，你胃不好。”
王凱旋盛了一碗，蹲在護士站側面嘬得呼呼響。
“林老師，上午那個前臂骨折的case，我覆盤了一下。”王凱旋端著碗，一邊喝一邊說，“低能量損傷加粉碎骨折，教材上寫要考慮骨質疏鬆、代謝性骨病或者腫瘤性骨病。但我看X光的時候壓根沒往這方面想。”
“X光上骨密度確實不好評估，你漏掉的不是影像學，是病史。”林言坐在辦公椅上，翻著一本全英文的急診外科雜誌，“半年消瘦十斤，持續腰痛不查。這兩條資訊擺在那裡，但急診太忙，你沒往回問。”
“我以為前臂骨折就查前臂。”
“急診不是專科。推門進來的每一個人，你不知道他身上同時帶著幾種病。骨折只是冰山露出水面的那一角。”
王凱旋捧著湯碗，半天沒動筷子。
“這個怎麼訓練？”
“多問三句話。”林言翻了一頁雜誌，沒抬頭，“除了主訴以外，問體重、問食慾、問睡眠。這三個問題能篩掉一半隱藏的東西。”
劉姐從旁邊插了一嘴：“你記著林老師說的。他來急診的時候也是規培第一年，問診可沒你這麼毛躁。”
“劉姐我不是毛躁，是資訊量太大處理不過來。”
“你天天在食堂吃三碗飯的資訊量倒是處理得很快。”
護士站傳出一陣笑聲。
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