五天己經不是簡單的膈肌痙攣能解釋的了。
“這五天裡有沒有覺得哪裡不舒服？頭疼？頭暈？手腳麻？吞東西費勁？”林言抬頭看著鄭老師。
“嗝——”鄭老師等打完一個才答，“沒什麼。就是嗝得厲害了胸口有點悶，吃飯也費勁，打嗝打得沒法好嚼。”
女人在旁邊補了一句：“他這幾天瘦了好幾斤，飯吃不進去。我給他壓了驚、喝了醋、含了白糖、蒙著頭喝水，網上說的土辦法全試了，沒一個管用。”
林言從椅子上站起來。
“到檢查床上躺一下。”
鄭老師慢吞吞挪過去，躺平。
他的呃逆頻率大約每八到十秒一次，極有規律。
林言彎腰，左手輕輕按在鄭老師的頸部，檢查甲狀腺。
右手指腹搭在對方手腕上測脈搏。
皮膚接觸。
暗紅色宋體字浮現。
【延髓外側綜合徵（Wallenberg綜合徵）】
林言的手沒有移開。
Wallenberg綜合徵。
椎動脈或小腦後下動脈閉塞，導致延髓外側區梗死。
經典表現是眩暈、吞嚥困難、聲音嘶啞、Horner徵、交叉性感覺障礙。
但這個病有一種極其隱蔽的變體：當梗死範圍小、位置偏內側時，可以僅僅表現為頑固性呃逆，其他神經系統體徵輕微甚至缺如。
文獻報道里，有不少Wallenberg的病人被當成“胃病”或“膈肌痙攣”治了幾周甚至幾個月，首到病情進展才被發現。
五天前起病。
如果是腦梗死，現在己經過了溶栓時間窗。
但確診後的抗血小板治療和二級預防依然至關重要，否則再來一次梗死，延髓的損傷會更大。
林言收回手。
“鄭老師，我做個簡單的神經系統檢查。”
“嗝——查吧，隨便查。”
林言從口袋裡掏出棉籤。
他把棉籤掰斷，用尖頭的斷端輕輕劃過鄭老師右側面部皮膚。
“感覺到了嗎？疼不疼？”
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