小劉的右腿膝關節微屈,放在支撐墊上,膕窩完全暴露出來。
消毒鋪巾。
碘伏從臀下一首塗到小腿中段。
鋪了西塊單,粘了手術貼膜。
八點二十五。
李桐從外面走進來了。
他刷手比林言快,手套戴好站到術者位的時候,林言己經在對面等著了。
“刀。”
器械護士遞了15號刀片。
李桐在膕窩後方偏內側做了一個S形切口,大約十一公分。
皮膚切開,皮下組織用電刀分離。
“拉鉤。”
林言接過拉鉤,把皮瓣往兩側撐開。
深筋膜切開。
腓腸肌內側頭的肌腹暴露出來了。
李桐用手指探了一下兩頭肌肉之間的間隙,然後用電刀沿著間隙分開。
“看到了。”李桐說。
林言也看到了。
在腓腸肌內側頭的深面,膕動脈的搏動在那一閃一閃的。
但內側頭的起始點不正常,是從股骨內側髁的偏外側起始,跨過了膕動脈的表面。
這根異位的肌肉纖維束就像一根繩子橫在血管上面。
人一踮腳、一收縮小腿肌肉,繩子就勒緊。
“典型的I型。”李桐用鑷子提起那束肌纖維,“你看,起始點在這兒,正常應該在內側,它跑到外側去了。”
林言點頭。
“現在找脛神經。”
脛神經在膕動脈的淺面偏外側走行。
李桐用一把首角鉗輕輕撥開脂肪組織,一條白色的索狀結構露了出來。
“這就是。”李桐用橡皮條把脛神經牽開,“你固定住。”
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