林晚夕的聲音如同清泉擊石，在驟然寂靜的大廳中迴盪，瞬間攫取了所有人的心神。她端坐於主賓位，姿態從容，月白色的常服在滿堂朱紫官袍映襯下，更顯素淨超然，那雙清澈的眼眸掃過全場，最終落在面色緊繃的張太醫身上。
張太醫心中雖因皇后的突然開口而一凜，但自恃佔理，依舊挺直了腰板，拱手道：“娘娘請講，老臣洗耳恭聽。”他倒要看看，皇后如何為這險些釀成人命的“失敗案例”辯解。
林晚夕並未立刻反駁，而是將目光轉向蠱醫科首席教習巖恩，語氣平和：“巖恩教習，關於張太醫所言京郊農婦一案，蠱醫科內部可有詳細記錄與事後覆盤？”
巖恩連忙起身，恭敬回道：“回娘娘，確有詳細記錄。接診醫官為蠱醫科副使李銘，其診斷、施治過程及事後搶救記錄，皆存檔在案。李銘本人亦在席中。”
“宣李銘。”林晚夕淡淡道。
一名年約三十、面容帶著幾分書卷氣卻難掩此刻緊張的醫官應聲出列，跪倒在地：“微臣蠱醫科副使李銘，叩見皇后娘娘。”
“平身。將你接診該患者的全過程，包括望聞問切、診斷依據、選用‘清宮絲蠱’的理由、施蠱過程、以及事後變故的詳細情形，當著諸位太醫的面，如實道來。不得有絲毫隱瞞或偏頗。”林晚夕的聲音帶著不容置疑的威嚴，卻也給予了陳述的機會。
“微臣遵命。”李銘深吸一口氣，努力平復心緒，開始敘述。
原來，那農婦並非簡單的產後血崩淋漓不盡。李銘接診時，詳細詢問了生產過程，得知產婦曾因胎衣不下，由穩婆強行拉扯，過程中穩婆指甲可能劃傷了胞宮內壁。傳統穩婆處理後，外用止血藥粉，內服益氣補血湯藥，血勢雖緩，但始終有點滴暗紅血液夾雜細微腐敗物滲出，且患者伴有低熱、小腹墜痛拒按之感。李銘透過“引脈蠱”細查，發現患者胞宮深處，有一處極其細微的陳舊性撕裂傷，且傷口處附著了一絲幾乎不可察的、來自穩婆指甲或是不潔布帛的“異物微絲”，正是這微絲阻礙了傷口徹底癒合，並引發了局部輕微感染和持續的滲血。傳統補益方劑如同只堵源頭卻不清理河道中的障礙，雖能暫時提升氣血水平，卻無法根除那導致“漏血”的癥結，長此以往，氣血隨漏而耗，患者只會越來越虛。
“清宮絲蠱”，並非以吞噬為目的的兇猛蠱蟲，而是一種極其纖細、柔韌，能分泌微弱溶解酶與修復物質的特殊蠱蟲。其設計初衷，正是用於清理宮腔內難以被常規手段發現的微小異物、溶解陳舊血塊、並溫和刺激內膜修復。李銘的判斷是，唯有清除這“異物微絲”，才能真正止住滲血，為後續補益創造條件。
“施蠱過程一切順利，蠱蟲亦準確找到了目標微絲並開始分解。”李銘的聲音帶著一絲苦澀與後怕，“然而，就在當晚，患者因其家人誤信偏方，私自給其灌服了大量所謂的‘特效催血草汁’，聲稱能‘以血帶血，沖走瘀滯’。此藥性極其猛烈霸道，瞬間激發了患者本就脆弱的氣血，導致胞宮原本因微絲溶解而暫時更加開放的微小創口驟然崩裂，引發了急性大出血……此事，當地里正與搶救時在場的多位醫官皆可作證。若非當時微臣與幾位同僚就在附近巡診，聞訊及時趕到，以金針渡穴配合止血蠱暫時封住主要血脈，並急用參附湯回陽救逆，後果不堪設想……”
李銘陳述完畢，大廳內一片寂靜。許多原本對此案抱有疑慮的醫官露出了恍然與深思的神情。若真如李銘所言，那麼主要責任並非在“清宮絲蠱”本身，而在於患者家屬的愚昧與胡亂用藥，干擾了治療。
張太醫臉色變了變，他確實不知還有患者私自服用猛藥這一節。但他仍強自辯道：“即便如此，難道蠱醫施治前，未曾告知家屬禁忌嗎？況且，若非使用蠱蟲，使得創口處於某種‘開放’狀態，或許那催血草汁也不會引發如此猛烈的大出血！”
林晚夕微微抬手，止住了李銘欲再分辯的話頭，目光再次投向張太醫，語氣依舊平和，卻帶著穿透人心的力量：
“張太醫，李醫官是否盡到告知義務，自有記錄與旁證可查，此事稍後可由孫院令派人核實。本宮想與張太醫及諸位探討的，是此案背後更深層的醫理。”
她緩緩起身，步履從容地走到大廳中央，目光掃過在場每一位醫官，彷彿在與他們進行一場平等的學術對話。
“傳統醫學，博大精深，講究辨證論治，整體調節。對於虛證，尤其是氣血大虧之證，以大補氣血、固本培元為先，此乃正法，毋庸置疑。張太醫秉持此理，擔憂蠱術傷正，其心可鑑。”
她先肯定了傳統醫學的價值，讓不少傳統醫官面色稍霽。
“然，醫道如水，無常形，無定勢。病有萬變，法亦應有萬變。此農婦之證，表面為‘虛’，實則乃‘虛實夾雜’——氣血整體為虛，但胞宮區域性因異物殘留、感染而存有‘實邪’。若只見其虛，一味峻補，如同往一個底部有漏孔的容器中不斷注水，水雖多，終將流盡，甚至因水滿而加重漏孔負擔。此即《內經》所言‘大實有羸狀，至虛有盛候’，真假虛實，需明辨秋毫。”
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她引經據典，將傳統醫理與病例結合，深入淺出，頓時讓許多資深太醫都微微頷首，表示認同。這番話，說到了辨證論治的精髓之上。
“蠱醫之道，其長處之一，便在於此等‘微觀辨邪’與‘精準清除’。”林晚夕繼續道，“‘清宮絲蠱’之設計，初衷正是為了應對此類傳統診斷難以明晰、常規藥物難以觸及的‘微觀實邪’。它並非取代補益，而是為補益掃清障礙，創造時機。此案之失，在於意外干擾，而非療法本身之謬。若因一次意外干擾導致的變故，便全盤否定一種具有特定價值的療法，豈非因噎廢食？”
她頓了頓，目光變得更加深邃：“再者，張太醫反覆提及‘活蠱入體’之風險，擔憂其不可控。那麼，本宮試問諸位，傳統醫學中，用以‘以毒攻毒’的砒霜、烏頭、馬錢子，其毒性是否可控？其用量是否需極其精準？其應用是否需嚴格辨證？若使用不當，是否同樣立時斃命？”
一連串的反問，擲地有聲。眾太醫默然，這些都是醫學常識，無人能夠否認。
“萬物皆具兩面，藥即是毒，毒亦可為藥，關鍵在於‘運用之妙，存乎一心’。”林晚夕的聲音清越，“蠱蟲亦然。將其視為一種特殊的、具有‘活性’的‘藥物’，透過嚴格的培育、篩選、控制手段，使其‘藥性’——即其特定的生物功能——為人所用，何錯之有？《淨雪蠱經》所載數百種蠱蟲，每一種皆有其明確的適用範圍、使用禁忌、控制法門及反制措施，其規範之嚴謹，較之許多傳統猛藥，有過之而無不及。若因它是‘活物’便心生恐懼，拒之門外，此非醫者應有之開拓精神。”
她回到主位，卻沒有坐下，而是環視眾人，語氣沉凝而充滿力量：
“醫學之道，當以解除病痛、延續生命為終極目的。無論傳統醫學還是蠱醫，皆是通往此目的之路徑。路徑或有不同，所見風景或有差異，但目標一致。傳統醫學宏闊，擅調系統；蠱醫精微，長於靶向。二者非但不應相互排斥，更應互為補充，取長補短。”
“譬如北境戰場所用之‘愈傷蠱’，能加速傷口癒合，若輔以傳統補氣血之藥，是否療效更佳？再如，某些疑難雜症，傳統方藥難入其微，若能以蠱術先行清除特定病源，再以傳統醫術調理整體，是否能為患者多爭得一線生機？”
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