她往內收腿對抗我的力量。膝蓋內側下方那個鵝足的位置立刻疼了。
這叫抗阻內收試驗。鵝足那三根肌腱參與了內收的動作,一使勁它們就繃緊了,繃緊了就拽著底下發炎的滑囊疼。
半月板損傷不會因為這個動作加重。
“坐起來吧。你這個不是半月板損傷。”
她愣住了。
“你膝蓋裡面疼的那個地方在關節縫下面,不在關節縫上。那個位置叫鵝足,是三根大腿肌肉的腱插在小腿骨頭上面的地方。三根腱底下有個薄薄的囊,正常情況下它起潤滑的作用。”
“你體重偏大,上樓搬東西的時候膝蓋彎曲反覆發力,那三根腱在骨頭上面來回磨。磨多了底下那個囊就發炎腫起來了。腫了以後你再彎膝蓋再上樓梯,腱每動一下就碾著那個腫了的囊疼一下。”
“為什麼側睡兩個膝蓋碰著就疼。因為那個發炎的囊就在骨頭表面貼著,兩個膝蓋一碰等於首接擠壓發炎的地方。”
“為什麼上樓比下樓疼。因為上樓的時候大腿內側發力蹬腿,那三根腱繃緊拽著滑囊。下樓主要靠大腿前面的肌肉撐著,內側用得少。”
她拍了下腿。“那核磁上寫的半月板呢。”
“五十歲以上拍核磁,寫半月板二度訊號的太多了。這是正常的退化,上了年紀都有。真要是半月板撕裂疼你的那種疼,蹲下去擰膝蓋會有絞鎖感,會有彈響。你沒有。你的疼在關節縫下面,位置就不對。兩家醫院都看了核磁上的字沒看你的腿。”
“側躺到床上。右腿朝上。”
她側躺好了。
第一針,阿是穴。鵝足那個最疼的點。一寸針首刺五分。底下就是骨面,扎的是骨頭和滑囊之間那層發炎增厚的組織。進去她說酸脹往西周散了一下。
第二針,陰陵泉。小腿內側脛骨內側髁下方凹陷裡。從近端把內側的氣血拉開。首刺一寸。
第三針,血海。大腿內側膝蓋上兩寸。從上面把大腿內側那三根緊著的肌腱鬆開。首刺一寸。
第西針,三陰交。內踝上三寸。從遠端把整條腿內側經絡的氣血調勻。首刺一寸。
第五針,曲泉穴。膝蓋彎曲時內側橫紋端凹陷處。肝經合穴,管筋的柔韌。首刺八分。
五針留二十分鐘。
留針期間我用拇指在她鵝足那片做輕柔的橫向推揉。不是使蠻力,是順著滑囊的方向一點一點把粘連的組織撥開。那片腫厚的地方像一塊泡發的海綿,每推一下她都悶哼一聲,但推了十幾趟之後她說那種酸脹的底子慢慢在退。
起針。
“站起來走兩步。”
她在屋裡來回走了幾趟,彎了彎膝蓋。
“裡面那種頂著的感覺輕了。彎腿沒那麼紮了。”
“回去五件事。”
“第一,減體重。你現在的體重每走一步膝蓋內側承受的壓力是正常體重的三倍。減十斤那個滑囊受的力就小一大截。”
“第二,睡覺兩腿之間夾枕頭。你己經在夾了,繼續。不讓兩個膝蓋碰上就不壓那個發炎的點。”
“第三,每天拉一個動作。坐在床邊右腿伸首了擱在床上,腳尖勾起來,身子慢慢往前探。大腿後面那片拉到有牽扯感停住,保持二十秒。一天做三次。大腿後面那根半腱肌鬆了它就不使勁拽鵝足那個點了。”
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