陸遠洲盯著那個三毫米的管口看了一下。
沈一鳴等在對面,沒敢出聲。小鄭更是連呼吸都放輕了,生怕打斷什麼。
手術室裡只剩下監護儀規律的嘀嗒聲。
三毫米。
前世遇到這種情況,常規做法是強行吻合,術後靠支撐管撐著,賭它不狹窄。賭贏了萬事大吉,賭輸了三個月後再上一次手術檯。
七歲的孩子,經不起賭。
陸遠洲的腦子裡翻出了一個畫面。
前世西十五歲那年,他去東洋交流。田中教授在一臺小兒膽道手術裡用了一招極其精巧的技巧將細管的前後壁各縱切一刀,管口像被撐開的魚嘴,吻合面積瞬間翻倍。
那時候他站在觀摩臺上看完,回酒店在筆記本上畫了整三頁圖。
他學會那招的時候己經西十五了,手己經不是最穩的時候。
現在還年輕。
“顯微剪。”
宋玲遞過來。
陸遠洲左手用一把蚊式鉗輕輕夾住左肝管的邊緣,固定住管壁。右手持顯微剪,在管口正前方的壁上縱切了一刀。
三毫米。
然後翻轉管壁,後方再切一刀。同樣三毫米。
兩刀下去,原本圓形的管口變成了一個菱形的敞開結構,前後壁向外翻開,像一條魚張開了嘴。
有效吻合面積從三毫米擴大到接近六毫米。
沈一鳴看著那個被整形後的管口,眼睛驀地睜大了。
他從沒見過這種操作。教科書上沒有。
但效果擺在眼前管口撐開了,黏膜面平整外翻,縫合空間足夠了。
“5-0可吸收線。”
宋玲遞針。
陸遠洲接過持針器,將預製好的空腸Y形袢提上來,對準魚嘴狀的左肝管口。
開始縫合。
後壁第一針。進針,穿過空腸全層,再穿過肝管壁三分之二厚度,拉線,打結。
“剪。”
小鄭剪線,手比第一次進手術室時穩了很多。
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