第87章 第二例Tang法
老實說,他還是第一次在這麼多人的面前做手術。
確切的說,是圍觀。
陳越沒有急著開始。
他先再次核對病人資訊、受傷時間、受傷機制、過敏史和術前檢查結果。
緊接著,他把手指功能檢查重新報了一遍。
“環指遠端指間關節主動屈曲差。”
“近端指間關節可屈曲,提示淺肌腱功能部分保留。”
“兩側指端感覺暫未見明確缺失。”
“毛細血管再充盈正常,遠端血運可。”
顧承洲看了一眼記錄員。
記錄員立刻把這些內容寫下。
雖然這些檢查不復雜,但是很多急診病歷裡最容易漏的就是這些細節。
陳越把手術燈角度調好。
傷口在環指掌側近節,外口約三釐米,邊緣有木屑汙染。
傷口不算大,但是深部風險很明確。
他先用大量生理鹽水沖洗創面。
緊接著,又用鑷子夾出傷口邊緣殘留的細小木屑。
汙染物清理出來後,他沒有馬上擴大切口,而是先順著傷道方向判斷木工切割傷的力量方向。
顧承洲問了一句。
“為什麼不直接延長切口。”
陳越答道:“現在外口能滿足初步探查,先減少額外損傷。”
“如果斷端回縮明顯,或者視野不夠,再按指側安全切口延長。”
“不能為了看得舒服,把本來能保留的組織切得更多。”
顧承洲沒有再說話,但是他手裡的筆在記錄單旁邊點了一下。
沈柏年也聽得明白。
這不是保守,這是把創傷範圍、功能區和後續康復放在一起考慮。
陳越輕輕牽開傷口,深部屈肌腱很快暴露出來。
。重不回端近,糙量有端斷,裂斷全完似近腱深指屈
。在尚續連但,傷損面表束側一腱淺指屈
。壞毀全完有沒是但,損破分部有鞘腱
。手下停越陳,刻此
。始開接直就傷損清看為因有沒他
”。斷全似近腱深指屈區二指環左,見所中“
”。可尚續連,傷損分部腱淺指屈“
”。控可後洗沖經染汙,留保可件條鞘腱“
”。強加要必做只,開切圍範大做不腱淺,腱深指屈復修法gnaT行後端斷理清是案方的我“
。洲承顧向看,後以完說他
。頭點洲承顧
”。復修法gnaT腱深指屈完以可“
”。督監程全我“
。句一了補區察觀在平建秦
”。錄記“
。點間時下寫即立員錄記
。端斷理始開才這越陳
。線路合報始開越陳,後之好修分部的端斷把
”。構結拉抗的要主條一起立建線心中在先首“
”。方地的端斷到切能不,當適要離距的裂斷到點針進“
”。點一某到中集力張把以可不,走行地勻均裡腱在要線“
。解講來作的學教個一作當子例個這把要麼什為平建秦白明才洲承顧,後之了聽
。驟步的盤覆能並住記,白明聽夠能人別了解分法方把他是但,的做會是越陳
。下落針一第
。定穩度角,後之腱進尖針
。置位的鍵關最面到偏有沒,行走端斷在線
。小變漸逐離距的間之點端個兩,後之線連路線條二第
。收上馬有沒並越陳
。好接對裂斷把子夾用後然,鬆變線使先首
。長拉端兩把慢慢就越陳,後之完線心中








