第228章 神針不是萬能針
許芸左側面肌痙攣表現明確，輕度聽力變化也需要進一步確認。
“手術並非拿著預約單就能做，可以先完成薄層MRI和血管成像，看看面神經根部有沒有血管接觸，還要排除橋小腦角佔位。”
“影像結果出來，才有藥物，保守治療和手術評估的依據。”
許芸丈夫坐在旁邊，接過檢查單。
“檢查今天能做完嗎？她這兩週晚上也在抽，已經不敢出門見人了。”
陳越聯絡影像科，將近期症狀變化寫進申請。
許芸進入當天加號流程，下午完成頭顱MRI及面神經相關序列檢查。
影像顯示左側面神經根部存在血管接觸，區域性有輕度壓迫表現，沒有發現橋小腦角佔位。
聽力檢查提示左側部分頻段輕度下降，還未達到嚴重損害程度。
馮志成把影像放在會診螢幕上。
“這能解釋她的症狀，但目前沒有進行性神經損害，也沒有達到必須馬上手術的程度。”
“可以先規範使用藥物，配合短期保守治療。若症狀持續加重，藥物無效或出現新的神經功能變化，再由神經外科評估微血管減壓。”
許芸指著螢幕上的血管接觸點。
“既然已經壓到了，針灸能把血管移開嗎？”
“針灸不能移動這條血管，也不能解除全部解剖接觸。”陳越將影像報告放回桌面，“它能嘗試降低痙攣頻率，減輕區域性緊張和疼痛，為藥物治療與觀察爭取時間。目標必須寫清楚，不能承諾一次治癒。”
許芸靠在椅背上，左側面部又開始抽動。她等發作結束，才看向羅雅。
“你們都說只能試，那還值得扎嗎？”
羅雅把短期治療觀察表遞給她。
“是否值得，還要看你的目標。”
“我們先記錄每天痙攣次數，每次持續時間，耳後疼痛和睡眠影響。”
“三次治療作為一個觀察節點，有效便討論是否繼續，無效便停止。”
“症狀性質改變，隨時回神經專科複評。”
許芸和丈夫商量十多分鐘，最終簽下知情記錄。
她接受藥物治療，也同意進行一次低刺激針灸試驗，但沒有取消省城神經外科預約，只將時間推遲一週。
首次治療在羅雅和羅有德共同觀察下進行。
陳越避開面部重要神經血管區域，根據神級視野選擇安全層次，針刺刺激保持克制。
面部取點數量有限，配合遠端調節位置，全程記錄痙攣頻率和生命體徵。
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