“如果血管壁完整，只做保護性游離。”
“若管壁已被侵蝕，切除受侵段，按缺損長度選擇端吻合或移植物橋接。”
“但是靜脈重建前必須確認腸道能承受阻斷時間，麻醉也要提前準備阻斷後的迴心血量變化。”
會議室裡的爭論停了下來。
此刻，沈岐山從後排走到白板旁，將陳越寫下的停止條件重新讀了一遍。
“方案有入口，有退路，也有終止點。”
“陳越擔任手術總設計。”
“梁嶽負責胰臟和肝門區域技術支援，我負責現場監督和風險邊界。”
“血管重建由周啟明負責，顧承洲加入主操作組。”
“誰認為條件不夠，現在就提出具體問題。”
梁嶽沉默數秒，隨後在手術方案上籤下名字。
“我同意，但是任何一步越過停止條件，我會接管操作。”
“可以。”
陳越直接回應。
周建國立即通知醫務科啟動跨級手術緊急授權。
患者身份，病情變化，介入放棄原因，手術目標和停止條件被寫入授權檔案。
省級專家組成員逐一確認職責，所有會診影片和影像標記同步留存。
醫院向市級和省級主管部門提交緊急報備，手術授權註明由省，市縣三級團隊聯合完成。
此刻，趙光明已經在紅區向許寧丈夫解釋方案。
家屬沒有要求完整切除，只反覆確認保命是否排在第一位。
趙光明把損傷控制，血管重建，肝缺血，腸壞死，胰瘻，感染和二次手術風險逐項說清。
許寧丈夫在緊急手術同意書上簽字，又補簽了血管切除重建和擴大手術授權。
“醫生，按你們定的保命方案做。”
“需要停的時候就停。”
下午五點，許寧被推向手術室。
唐致遠在轉運前完成有創動脈監測、中心靜脈通路和氣管導管複核。
輸血科將紅細胞，血漿，冷沉澱和血小板送入專用通道，自體血回收裝置也提前開機。
手術室內分成胰臟組、血管組、麻醉組、超聲組和輸血組。
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