《綜影視之星火燎原》第74章 來自何蘇葉的求助(1)

曦瀅眼底的笑意淡了幾分，順勢斂去閒聊的鬆弛，切換成專業嚴謹的狀態，指尖輕點螢幕回覆：【你說。】

何蘇葉的訊息回覆得很快，他目前接診了一位晚期實體腫瘤患者，多發腦部轉移，病灶位置不好，同時伴隨輕微腦水腫與顱壓偏高症狀，現階段腫瘤科保守治療效果有限，科室內部對是爭取手術視窗期還是留下他進行安寧治療爭議極大。

這個病人實在是太年輕了，年輕得就連何蘇葉都不忍心讓他在中醫腫瘤科進行安寧治療，所以趙曦瀅諮詢神外專科的手術准入指徵，以及患者現階段的術後預後評估標準。

【患者全身原發灶控制尚可，無嚴重臟器衰竭，但腦轉移病灶多發、非單一佔位，顱壓輕度升高，想請教這種情況是否符合手術干預指徵？另外想參考同類病例的中長期預後判斷標準。】

【影像學檢查發來】

何蘇葉大概是有備而來，瞬間就彈過來幾張圖片。

李達康和歐陽菁拌嘴結束——主要是田國富和季昌明從沙瑞金家也出來了，就看見曦瀅蹲在路邊看片子。

“佳佳，你怎麼蹲這兒了？”李達康看自己女兒跟個蘑菇似的蹲著，忍不住問。

曦瀅百忙之中抬頭回答李達康：“那不是等你們拌完嘴嗎？我出門就帶了個手機，又沒鑰匙，站著多累呀。”

“等會兒我把這條回了就走。”

田國富饒有興致的看李達康接連被歐陽菁和曦瀅虧，忍不住笑。

她噼裡啪啦地逐條回覆。

【多發散在腦轉移若無急性壓迫、腦疝風險、劇烈顱高壓，一般不優先外科手術，符合姑息保守治療指徵。僅出現單一主導佔位、壓迫明顯、影響基礎神經功能，且全身狀態耐受手術的情況下，可評估微創干預。】

緊接著她補充了預後判斷的依據。

【預後重點看原發灶進展速度、轉移灶數量大小、患者體能評分。該患者當前狀態，手術收益有限，創傷風險偏高，中長期預後一般，優先建議靶向聯合姑息降顱壓治療，定期複查評估手術視窗期即可。】

訊息傳送過後，對面幾乎秒回。

【那如果考慮細胞治療還有希望嗎？聽說你手上有細胞治療的臨床試驗，不知道這個患者符不符合入組標準。】

這何蘇葉訊息還怪靈通的，上個月終於跑完了手續，正式啟動的臨床試驗專案，他這就知道了，看來還真是做了不少研究。

【不好說，要看他的突變位點符不符合目標靶點，如果患者有醫院可以到院評估，】

【收到，感謝李老師指點，不好意思元旦假期還耽誤你時間。】

話題就算是結束了。

曦瀅站起來，拍拍身上的大衣，左手挎著歐陽菁，右手挎著李達康：“走走走，回家吧。”

李達康被女兒這隨性親暱的動作弄得有點不自在，小聲唸叨：“公共場合，注意點形象。”嘴上說著嫌棄的話，嘴角卻悄悄揚了起來。

一家三口走遠了，田國富才跟季昌明吐槽：“李達康也就是這種時候才看得出點活人樣。”

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元旦小長假轉瞬即逝，假期結束，醫院恢復了往日滿負荷的忙碌節奏。