林婉清愣了一下,“什麼?”
“氣管切開你沒做過,現在上手大機率出事,環甲膜穿刺比氣管切開簡單,能快速建立通氣,維持到麻醉科來。”
“可是環甲膜穿刺只是臨時措施,而且我們科沒有專用的穿刺套件。”
“不需要套件,給我一根十四號粗針頭和一個五毫升注射器。”
小周看了林婉清一眼,林婉清點了點頭。
小周遞過來穿刺針和注射器,賀知舟接過去,左手的食指和中指搭在患者甲狀軟骨下緣,往下滑了不到一釐米,停住了。
“這裡,環甲膜間隙。”
他右手持針,針尖抵在皮膚上,手腕一沉,針頭刺入,注射器的回抽端連著,他邊進針邊回抽,兩秒之後注射器裡湧入了一股氣體。
“進了。”
他拔掉注射器,只留粗針頭在原位,空氣從針頭的尾端湧進患者的氣道,發出輕微的氣流聲。
監護儀上的血氧數字停止了下跌。
六十八,六十九,七十一。七十四。
林婉清盯著監護儀,手裡還攥著氣管切開包的無菌巾沒放下。
賀知舟用膠布把針頭固定在患者頸部,退後一步。
“等麻醉科來了用纖支鏡引導插管,這根針能撐至少半個小時,夠了。”
轉院醫生站在旁邊,嘴裡反覆開合了好幾次。
“你,你這個進針的位置,是憑手摸的?”
“甲狀軟骨和環狀軟骨之間就那麼一釐米的間隙,用手摸就夠了。”
“可是這個患者頸部腫脹,解剖標誌不清楚,我們那邊的醫生就是因為摸不準才沒敢穿刺。”
賀知舟看了他一眼,“摸不準多摸兩下就準了。”
轉院的醫生張著嘴站在那裡,不知道該怎麼接這句話。
林婉清把切開包放回器械臺上,手在發抖,她低頭看了一眼自己的手,趕緊握成拳頭藏到白大褂口袋裡。
十八分鐘後麻醉科的值班醫生趕到,用纖支鏡引導順利完成了經口氣管插管,患者的血氧回升到九十五以上,生命體徵穩定下來。
賀知舟在麻醉科醫生到達之前就已經回了值班室。
林婉清處理完後續的事情走出搶救室,經過值班室的時候門縫裡透出來微弱的光。
她推開門,賀知舟已經躺下了,手機扣在胸口,呼吸均勻得像是已經睡著了。
“賀知舟。”
沒有回應。
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