說完,他的聲音放得越發低沉柔和,循循善誘,以退為進:“更何況,介入手術本身就屬於高風險侵入性操作。血管應激、內膜一過性損傷,本身就屬於臨床上無法完全預判的手術併發症,任何一家中心、任何一個資深的術者,都絕對做不到百分之百零意外。不說別人,你孔文雪前些年,不也因為誤傷了喉返神經,被患者告上過法庭?我們附一這些願意收治高危患者的主任,又有哪一個的手上沒經歷過風險和併發症?再往更嚴重的方向說,難道你想讓以後心內科的醫生,人人自危,再也不敢去碰那些複雜危重的患者嗎?”
“其實現在主動封鎖病歷,我完全不反對,既然已經叫了醫務處,進行內部討論和糾錯,這更是應該做的,但我不想把這件事鬧到院委會。但在患者情況穩定之前,就不應該去和家屬做最充分的溝通。你知道的,不是所有的家屬都有這種理性的臨床判斷能力,要是家屬直接開始醫鬧、索賠追責,把整個事情鬧到不可收拾的地步,到時候受牽連的,不止是參與這場手術的所有醫護,還有我們兩個科室整個年度的績效。他們只會覺得我們是庸醫,覺得這家醫院是黑心作坊,更何況,附一的心臟領域才剛剛重新起步,才剛剛因為那場研討會,有了這麼一個艱難的開端啊。”
孔文雪淡淡回了一句:“哦,如果做手術肯定要簽字,現在徐醫生下去了,要麼你去攔一下?”
“……其實如果真是我們有問題,所有的治療費用,我們科室也願意全額承擔,溝通我們也可以來,家屬還是很信任閆主任的。”
如果需要手術,常存濤也知道攔不住,只能安撫。
但他還是希望孔文雪站在一條線的,所以聲音裡甚至帶上了一絲沉重的情懷,像是在替所有人扛著一面搖搖欲墜的大旗,“胸心外科因為剛剛完成擴充套件,重點專科的資格、科研經費和人才名額,本來就變得極其有限。你應該比任何人都清楚,就算患者真的沒有救回來,是介入手術出了事,但你們胸心外科因為沒有能力做急診開胸搶救,一樣會因為這場重大醫療糾紛,被一票否決掉所有的申報,包括徐雲珂現在手裡那個先心專案,一榮俱榮,一損俱損。”
“你總是能找到最高點來噁心人。”孔文雪沉默了極其短暫的一瞬,然後幽幽地點了點頭,“保全集體,是吧,這種看似周全的□□處置方式,我理解,也贊同。畢竟這些年來,大家全都是這麼走過來的,尤其是你們心內科。”
她說到這裡,微微停頓了一下,然後抬起眼睛,直直地看向常存濤:“所以,關於後續是否公開,我不會插手,你們自己看著辦,怎麼和醫務處協商。至於上報院委會,甚至上報衛健委,放心,這種事,我孔文雪絕不會去做。”
常存濤長長地撥出了一口氣。
一旁的閆鈳慶,也跟著無聲地鬆下了。
孔文雪突然笑得燦爛:“但你們知道的……”
第72章 狹隘
孔文雪的話還沒有說完。
剛好, 醫務科的魏鵬主任帶著幾個人推門走進了辦公室。
他進門的頭一句話便乾脆利落:“院委會這邊剛剛臨時組織了一個應急小組,質控組目前收到的指示很明確,不放大問題, 不掩蓋事實,實事求是,但是否達到閉環處置的標準, 我們會請第三方介入。”
孔文雪便不再多說什麼, 只是朝常存濤的方向輕輕聳了聳肩, 話是點到為止:“但你們知道的, 徐醫生才是整件事真正的關鍵, 你們能說服我是沒有用的。而且, 你們好像直到現在都還沒有意識到, 徐醫生雖然在行政級別上還不是主任,但從某種意義上來說, 在我們附一的心臟領域,她才是真正意義上的主任, 你猜她做事情多少人會關注呢?”
雖然不知道發生了什麼, 魏鵬說道:“付院長說過, 徐醫生的所有手術安排可以做不用過流程,但需要同步他, 也是聽說需要救臺,付院長自然第一時間知道,也是他安排院委會的。上次研討會之後,付院長和九州心血管委員會那邊已經有了初步的合作聯絡, 最終鑑定報告,將由他們那邊統一齣具。”
·
另一邊,就在他們還在會議室裡反覆拉鋸的時候, 徐雲珂已經洗好手,穿好手術衣,站到了手術檯上。
一助是程忠群,二助則是張四喜。
“你說的介入治療A型主動脈夾層,該不會只是為了忽悠閆主任,讓他當場承認自己的問題吧?”程忠群配合著她,在淺低溫常規體外迴圈下利落地完成了手術的前期建立。
年過四十的他,偶爾也會冒出幾分促狹:“他可好多年沒這樣被……批評了。”
想了許久,程忠群也只想到了這個詞。
徐雲珂正專心處理著切開心包後的術野,手上的速度沒有絲毫放慢,一路向著心臟深處推進。
她頭也沒抬,說道:“我會拿治療方案開玩笑嗎?如果不是她冠狀動脈的病變情況實在棘手,首選方案當然還是介入。只是她除了升主動脈撕裂這個大問題之外,真正要命的地方其實是冠心病本身,如果不合並做冠狀動脈旁路移植術,就算把眼下這個夾層用介入處理乾淨了,估計用不了幾周,那幾根堵著的動脈又得再堵回去,最後還得拉回來搭橋,那還不如趁著這次開胸,一併處理了。”
“原來是這個道理。好吧,是我狹隘了。”程忠群從善如流地點了點頭,手上的拉鉤穩穩地追著她的節奏。
但嘴上終究還是沒忍住,提起了之前在會議室裡那劍拔弩張的一幕:“其實我還以為,你會等所有調查結果都出來之後,再決定要不要接手手術或者插手治療,沒想到你最後是讓我去跟患者家屬溝通。”
“沒辦法,您長了一張讓人覺得非常值得信任的臉。現在情況那麼危急,我就不再去幹擾人家做決策了。”徐雲珂的手下已經快得幾乎出現了殘影,但她的嘴巴卻空前地空閒,甚至還能抽出心思來調侃,“唉,我常常因為自己過於優秀,而跟你們這群字母隊伍格格不入。”
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