大概從7歲開始就在做各種檢查,胃鏡、腸鏡做得跟家常便飯一樣,最早那幾頁的紙張已經磨出了毛邊。
徐雲珂耐心地從頭翻看,一開始看孩子進門她以為是什麼先天性心臟病,是因為這孩子看起來消瘦就很符合心臟問題,畢竟那會影響到了睡眠質量和日常活動。
但翻到後面才發現,純粹就是營養不良導致的。
而醫生們的診斷思路也五花八門,從消化道炎症到潰瘍,從厭食症到神經性貪食症,什麼都有。
不說上三州,連消化科最厲害的益州都去過了,可以說基本把消化道名醫看了個遍。
就目前的情況來說,患者後期大部分檢查都是針對消化系統的,都能看出腸道壁已經比正常孩子明顯薄了。
更誇張的是,為了排除一些罕見病,還做過不少基因檢測。
即使這樣,仍然沒有明確病因,治療只能對著慢性腸炎的症狀做對症支援,但並沒有什麼起色。
徐雲珂拿起聽診器,靠近戴寶寶。
女孩非常瘦弱,坐在檢查床上,兩條腿懸在半空中,細細的像兩根乾枯的樹枝。
但她的眼睛特別明亮,在那張被疾病磨得失去血色的臉上,那兩點光格外扎眼。
徐雲珂一邊調整聽頭的位置一邊放緩聲音:“放心,姐姐不會給你做胃鏡,就簡單聽一下你的心臟。可以跟我講講,發生了什麼讓你覺得難受嗎?”
旁邊媽媽又要開口幫忙說,徐雲珂抬起眼睛只是看了她一眼,眼神里沒有責備,但意思很明確。
對方還算有眼色,把已經湧到嘴邊的話又咽了回去,安靜了下來。
心音問題不大,至少聽起來沒有結構性質的問題。
瓣膜區沒有雜音,心率整齊,心音有力,不像有任何器質性心臟病的表現。
戴寶寶聽到不用做胃鏡,緊繃的肩膀鬆了一點,不過說話的語氣還是帶著疲倦和喪氣,嘴角往下撇了撇:“就每次吃完東西都很難受,現在都不愛吃東西了,我想胖都胖不了。”
徐雲珂把聽診器從耳朵上摘下來,慢慢引導:“你是所有東西都吃完難受嗎?一開始就什麼都不喜歡?”
“其實也沒有。”戴寶寶歪了歪頭,像是在努力回憶一件她都習慣了的事情,“看到食物我還是歡喜的,就是吃完不是吐出來就是消化不了。”
徐雲珂順著她的思路,又問了很多小細節。
喜歡吃什麼,常吃什麼,最開始是吃了什麼東西才第一次覺得難受的。
生活習慣是怎樣的,日常會接觸到什麼。
雖然戴寶寶有些記憶並不準確,畢竟第一次難受的時候她才7歲,7歲的孩子不太可能清晰地複述當時的感受,但一些核心資訊並不難確定。
比如她從小就喝不了純牛奶,比較喜歡吃麵食,但吃完總難受,不是嘔吐就是拉肚子。
比如她的早餐都會喝一杯五穀雜糧漿,爸爸媽媽都覺得這健康,而且她也很喜歡。
徐雲珂問完,把病歷本合上,心裡大致有了一些思路。
她伸手輕輕摸了摸戴寶寶的頭,手掌在那細軟的髮絲上停了一瞬,然後抬起眼睛看向站在對面的兩位家長:“兩位,寶寶從七歲難受到現在,你們是不是每天都會給她磨一杯五穀雜糧喝?就算去了別的州也照常?”
“是的,她喜歡吃,而且這樣她也能嚥下去,營養也均衡,又能消化。”戴女士等了很久,終於等到了醫生主動問她,語速很快,“我女兒心臟怎麼樣?”
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