“高齡且合併多系統基礎病的患者,不應當佔用頂級的稀缺移植資源。你既然參與過不少人工心臟手術,也掌握那麼多資料,就該知道,對高齡患者來說,植入人工心臟的存活率,並不比心臟移植差多少。既然能用替代技術解決的問題,就不應該去擠佔不可再生的心臟供體。”
道理講不通,那就講情。
徐雲珂沒有退讓,反而微微抬起了下巴,反問道:“但從遠期活動耐量和生活質量來看,心臟移植仍然是患者最優的選擇。陳教授,如果在醫療決策中,我們只能從結論倒推過程,從結局去評價一切,讓絕對的理性和實用功利的數字裹挾住每一個活生生的機會,那麼,醫學的基石,還能穩嗎?”
會場瞬間安靜了下來。
不少人都不自覺地將目光投向那位坐在前排正中的老教授。
陳戈軍頓了一頓,沒有再立刻反駁,而是緩緩轉回身去,陷入了沉思。
就在這短暫的沉默間隙裡,第一排最邊上,一個穿著黑色西裝,背影寬大的男人忽然開了口。
他的聲音低沉而穩重,帶著一種不容置疑:“截止2005年6月14日,在明州移植規範沒有正式出臺更新之前,供心登記順位是系統客觀匹配所產生的唯一合法結果,具備完整的行政法律效力,沒有任何自主調整的許可權。”
“目前流程上,僅存兩條合法的調整路徑:第一,僅限於國家級的官方複核機構,有權進行順位調整;第二,由患者本人及其家屬自願、書面簽署放棄心臟供體的宣告。除此之外,任何情況下,不得變更順位。”
“徐律。”陳戈軍本來已經在沉思,聽到這番話,反而再次開口了,語氣沉靜卻直指現實中最尖銳的那根刺,“如果我不做這臺手術,以明州現有的醫療資源來判斷,金百歲的心臟移植手術,根本沒有人能接得下來。按照規則,只能順延。”
他頓了頓,目光掃過全場,“心臟供體是稀缺資源,而能夠駕馭這種手術的醫生,同樣是稀缺資源。”
這話說得毫無毛病。
陳戈軍作為國內心臟移植數量的第一人,累計手術超過百例,成功率高達98%,術後一年生存率91%。
可以說,他本人,就是九州當之無愧頂級的醫療資源。
但是……
我能啊。
徐雲珂嘴唇動了動,最終還是把這句話嚥了回去。
可惜,眼下她暫時沒有移植資質。
再多的底氣,也只能憋在嗓子裡。
邵鳳彤適時地站起身來,抬起雙手輕輕往下一壓,做了最終的程式性總結:“本次會診辯論衝突尖銳,觀點對立極其明確,充分體現了終末期心衰高危移植以及稀缺器官分配領域的行業核心矛盾。”
“此類爭議沒有絕對的對與錯,只存在合規前提下的最優解。關於新出現的心臟供體分配情況,我已經聯絡了九州器官分配中心,啟動醫療緊急度專項複核。反饋結果,將根據我們當下現場的投票情況做最終定論……接下來,請各位自由討論十分鐘。十分鐘後,我們開始投票,如果最終維持原順位,本院將負責充分告知患者高齡移植的遠期高風險,並簽署專項的超高風險知情同意書。”
話音剛落,會場上的人便三三兩兩地聚到了一起。
紀覃輝起身去了他老師陳戈軍那邊。
鞏春姝則在和邵鳳彤、陶以宋圍成一圈,低聲且快速地溝通著什麼。
葉參齊穿過人群,徑直走到了徐雲珂身旁。
但他開口說的第一句話,卻和剛才那場激烈的辯論毫無關係。
他微微俯下身,壓低了聲音,眼裡帶著幾分認真和期許:“徐醫生,關於明天明州第一例心臟移植手術的直播,你有沒有興趣,去爭取一下?”
“啊?”徐雲珂愣了一下,下意識地搖頭,“我沒資質呢。葉主任,你口誤了吧,這個機會,你可以去爭取一下,論資歷,你在前排。”
。不有是人的質資植移握手、案在冊註式正州明在,前目
。歷資的過要需定必那,刀主的手播直國全向面場一起得撐能、驗經手實紮有正真但
。殊特再能不得殊特況下眼,而然
。供了閔新邱
。局察警了進名罪的謀主私走為因,長會副位一另
。咎其辭難,長會為作他,事出連接長會副個兩的會員委臟心州明可,題問罪犯何任進扯牽接直有沒前目然雖,海平任主心中植移的刀主天明於定本原
。來不出,查調合配裡局警在還人刻此
。數知未的大巨個一了就,選人刀主,播直手植移的目矚眾萬場那天明,是於
。刀主換時臨,定決斷果委健衛,題問的睫眉在迫個這於基
。屬歸的選人刀主定確和論討是然必題議個一下,後之束結票投的歲百金等,以所
。人個兩下剩只算滿打滿,的看夠對相歷資且、手播直場這刀主力能有,州明在前目,解瞭的珂雲徐以
。齊參葉的一附平吳戰轉管心州九從剛剛位這前眼是,個一
。雲兆龔的長書秘會員委學醫州九是也時同,任主副的心中臟心州明是就,個一另
”。量數的半一他到做強勉才我。臺跟說部,了手植移臟心01過刀主州秦在經已他“,手攤了攤地諱避不毫,很得率坦齊參葉”。任主龔過不比我“








