“術中, 我會直接擷取患兒自己的一部分心包組織。這片組織取下來之後, 會在無菌臺上進行平整修剪，剔除掉上面多餘的脂肪與纖維條索, 最終精細製備成兩塊完整、均質且柔韌度適配的補片，一塊長方形，用於修補擴寬主動脈，另一塊, 則是特製的Y字形補片，專門用來拓寬頻有分支角度的主肺動脈。”
這套手術的核心原理，用最直白的話講, 其實就像是用患兒自己身上柔韌且具生長潛能的心包膜，去給她那兩條天生狹窄到極致的核心大血管，打上兩塊精妙絕倫的活體補丁。
就像裁縫用一塊新布，一針一線，重新拼接縫合出一段更為寬大、通暢的布管道。
比如那條嚴重縮窄的主動脈，她會縱向精準切開其狹窄的全段，然後取那塊長方形的心包補片，像拼布一樣，用比髮絲還細的縫合線，將它細細地、密密地嵌縫上去，形成一個完全貼合且能隨之同步生長的擴大管腔。
而肺動脈因為涉及到左右兩個關鍵分叉，補片的形態就更為複雜，需要做成那種能在分叉處完美貼合角度的Y字形構造。
可原理說起來簡單得像是幼兒手工，真正落在那顆比鴿子蛋還小、且已經千瘡百孔的心臟上時，所有步驟都變成了走鋼絲一般的極限挑戰。
別的不提，單說這麼丁點大的嬰兒，她的肺動脈在最狹窄的那一段，有效管腔內徑僅剩下可憐的3。
那血管壁簡直薄到了極致，幾乎像是半透明的蟬翼，手底下稍稍多用一分力，就會引發災難性的撕裂。
在這種極限條件下，徐雲珂必須在顯微鏡的輔助下，做到絕對的“穩、準、輕”，任何一次多餘的牽拉、任何一個微小的抖動，都可能導致不可挽回的後果。
除此之外，威廉姆斯綜合徵患兒還有一個讓所有外科醫生都頭疼不已的特質，她們的血管壁由於先天基因缺陷，普遍存在脆性異常增大。
這就給縫合提出了一個近乎悖論的要求，如何在這種極其脆弱、一撕就裂的組織上，完成精密的縫合重建，同時又能保證重建後的血管，具備長期承受血流動力學衝擊的足夠張力？
這考驗的，就純粹是外科醫生手裡的功夫了。
尤其是肺動脈的Y形補片重建，只要縫合的張力分佈稍有瑕疵，術後就極易出現頑固性、甚至是致命性的滲透性肺水腫……
而等到這驚險的手術結束，才算剛剛跨過第一道鬼門關。
術後的她，仍需要接連扛過低心排血量綜合徵、呼吸機依賴等等一連串嚴峻到足以隨時再次奪走性命的考驗。
好在，秦合心外ICU的護理團隊常年處理各類頂級危重先心病患兒，經驗豐富得可以用奢侈來形容。
對於小精靈而言，她最大的難關，其實就是這臺手術本身。
只要術中能平穩度過，術後那些肺水腫、延遲關胸之類的常見併發症，反而對秦合的醫護團隊來說，屬於有成熟護理路徑的常規題。
整個術前方案的討論，持續了將近一個半小時。
期間大部分的時間，其實都是在座幾位不同領域的專家，圍著徐雲珂追問一些額外延伸出的技術細節。
比如，她剛才寥寥幾筆帶過的、那種專門針對異常脆性血管的低張力縫合的獨特手法與技巧。
方學榮抱著胳膊，滿足的聽著這一堂價值千金的大師課。
最後他來總結會議，語氣是前所未有的鄭重與感激：“總而言之，這次手術的最終目標，就是徹底解決眼下最致命的解剖畸形，為這個孩子爭取到活下去的機會，也為她未來遠期的生長發育空間。那就這麼定了，週三早上九點，手術準時開始！辛苦各位了！也萬分感謝徐醫生，這麼大老遠專程跑過來，替我們撐這個臺。”
徐雲珂記得她有一位朋友就在研究這個基因疾病課題，或許手術後能幫忙牽個線：“客氣了。說到底，手術只是替她的人生開一個頭，往後負責終身代謝與基因相關併發症漫長管控的，還是她的家人。比起我們站在手術檯上的這幾個小時，他們未來要付出的心血和辛苦，才是真正看不到盡頭的。”
方學榮唇邊勾勒出一個極其溫暖的笑容：“只要能活下來，他們就不會怕辛苦。我活了這大半輩子，看人應該還是比較準的。這一家人，值得我冒這個險，不然，我怎麼敢把你這位徐神給請過來呢？”
說著，他又像是想起了什麼，一邊翻看手機，一邊和徐雲珂再次確認起了明天的安排。
說剛收到最新訊息，明早院裡還有個涉及多學科的疑難雜症全院大會診，隨後則就是冠心病雜交手術的會議，到時候剛好一起。
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