其實這個問題用簡單的話來一理解就是，主動脈瓣狹隘為什麼研究方向要透過換肺動脈瓣，而不是把資源聚焦在生物瓣、機械瓣這種方向。
徐雲珂臉上維持著從容，心裡卻忍不住有些無奈地犯起了嘀咕。
她總不能直截了當地告訴這位嚴謹的老主任，這玩意兒再過二十年，就會成為無可爭議的一線標準術式。
ROSS手術，其實早在1967年就被提出了，但它真正開始在技術上有所突破，並拿出像樣的中期成果，已經是二十年後的事了。
在這之後的四十年漫長時間裡，因為手術本身的複雜性高得驚人、初期的同種心臟瓣膜儲存與處理技術又極不成熟，導致學界對它的遠期耐久性始終瀰漫著巨大的不信任。
手術量一度急劇下降，圍術期死亡率居高不下，技術門檻又實在太高，自然就陷入了近乎停滯的研究狀態……
而這個狀態，要一直等到再往後很多年，當少數幾位仍在堅持這項研究的學者，終於拿出了那份跨越幾十年的超長期完美隨訪資料之後，全世界的心臟外科界才猛然發現，那些成功接受了ROSS手術的患者，術後展現出來的血流動力學表現幾乎與健康原生心臟瓣膜無異。
甚至，瓣膜相關的種種令人頭疼的併發症，在他們身上，幾乎全然消失了。
他們的長期生活質量和卓越的耐久性，幾乎逼近了同齡的正常人。
到了那時，這項塵封已久的手術，才重新慢慢回到大眾的視野，並最終被推上新神壇。
想到這裡，徐雲珂不由得在心底讚歎這位孟燦英主任。
正是這位性格固執到近乎不近人情的主任，在2000年敏銳地關注到同種異體心臟瓣膜脫細胞技術，以及如何徹底去除組織免疫原性等關鍵前沿進展之後，在最近兩年不顧爭議重啟了九州心血管的ROSS手術臨床研究，成為了九州唯一在做ROSS研究的頂尖醫生。
之前和她私下交流的時候，孟主任甚至已經做好了最壞的打算，他的計劃是用整整十年的遠期隨訪資料，再回過頭來這項手術。
這也是醫學能一直進步的緣由，總會有人願意做孤獨術式嘗試的前行者。
即便到最後一無所獲。
徐雲珂斟酌了片刻，決定用層層遞進的方式來回應。
她先是微微笑了笑，先帶著特有驕傲：“這只是我一個外科醫生的手術直覺。在我看來，機械瓣，拼的是物理層面的穩定抗凝動力，生物瓣則是顧及材料學和年限上的壽命。而ROSS手術，它拼的是主刀的外科醫生，對心臟立體幾何結構與遠期血流動力學的掌控力。”
她頓了頓，語氣一轉，變得極其鄭重而誠懇，順勢將所有人的目光不著痕跡地引向了坐在一旁的孟燦英：“當然，拋開我個人的直覺偏好不談，從更理性的學術判斷上來說，我其實是看好孟主任對這項研究的思路。”
“他將徹底去除組織免疫原性的脫細胞技術，與組織工程中極其前沿的結構基因表達進行量化趨勢動態檢測的手段，應用到了ROSS手術的移植物預處理上，這在我個人看來，是一項極具前瞻性的探索，據我推測之前ROSS的失敗原因有部分在血管排異反應，以在我近年來對心臟移植排異反應的經驗，孟主任這個相似的免疫調控和基因表達監測有非常好的應用效果。”
話音落下，會議室裡眾人的眼神，都齊刷刷地投向了坐在一旁的孟燦英。
孟燦英突然被眼前這位耀眼至極的天才如此鄭重地肯定時，莫名信心更足了幾分：“謝謝。今天，受益匪淺。你之前說得對，這術式還有很多可以改良的地方。”
“應該的，應該的。”徐雲珂收起剛才所有鋒芒，謙遜道，“如果不是你，我也沒這個機會有把握。”
分享會徹底結束之後，徐雲珂並沒有急著離開。
此刻已經接近晚上11點。
她換上隔離衣，獨自走到ICU，透過那面巨大的玻璃，靜靜複查了一遍小梨頭各項最新的監護資料和即時狀態。
看著那平穩跳動的心電波形，還有走廊互相依偎靠著的黃燕潔夫妻，她微微鬆了口氣，今天這個週一可以說分外長啊，揉了揉脖子，這才拖著些疲憊返回酒店休息。
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