《古墓得金針,醫聖張仲景附我身》第32章 切磋辯證(1)

作者:世上有神仙·28天前

“劉易同學,我們沒有惡意——”

“你們來找我,”劉易站起來,把扇子擱在煤爐旁邊,轉過身面對蘇景文,“不是因為我治好了顧長庚和沈時晏,而是因為傅老說了幾句誇我的話。他誇我的時候你們不在場,不知道他為什麼誇。你們只聽到了結果,沒看到過程。所以你們覺得不服,憑什麼是這個窮小子?憑什麼不是我們這些正經科班出身的?”

蘇景文的嘴唇動了動,沒有說出話來。周涵低下了頭,手指攥緊了筆記本的邊緣。陳嶺默默把相機鏡頭蓋蓋上了。

劉易看了他們一眼,嘆了口氣,轉身往屋裡走。

“進屋吧。院子裡冷。”

堂屋裡沒有開燈,晨光從破窗裡漏進來,勉強能看清桌椅板凳的位置。牆上那道從房頂裂到窗框的裂縫還是老樣子,用水泥糊過又裂開了。

劉易搬了三把椅子放在桌邊,一把是爺爺的藤椅,一把是吃飯用的摺疊凳,還有一把是掉了扶手但勉強能坐的舊木椅。

他用袖子把桌面擦了一遍,然後把石盒從書包裡拿出來,放在桌子一角。石盒沒開啟,但他需要它在那裡。就像考試前把准考證放在桌角——不一定用得上,但心安。

蘇景文坐在藤椅上,目光在石盒上停留了一瞬。他沒有問那是什麼。周涵和陳嶺分坐在摺疊凳和舊木椅上,三人齊刷刷地看著劉易,像三個來面試的考官——只是這位被面試的人,此刻氣定神閒地坐在竹床上,手裡還端著一碗沒喝完的小米粥。

“傅老上週去你們學校講座,”

蘇景文從周涵手裡接過一個牛皮紙檔案袋,解開棉繩,從裡面抽出三份病歷影印件,“回來之後在科室裡說了很多關於你的事。說你用望診看出了顧長庚的七情內傷,說你替錢主任的岳母治糖尿病足,還說你去京城看了一個我們中醫堂會診過三次都沒出方案的疑難病例。最後他說了一句——”

“說什麼?”劉易問。

“說他在你身上看到了醫道。”蘇景文說這話的時候,語氣裡的客氣淡了一些,取而代之的是一種誠懇的好奇,“傅老師不輕易夸人。我在他手下待了兩年,他誇我的次數一隻手數得過來。所以我想親眼看看,他說的醫道,到底是什麼。”

劉易沉默了一會兒。他把小米粥擱在桌上,低頭看了看自己的手。

這雙手,一個月前還在快遞站搬箱子、在夜市洗碗、在後山挖黃精。現在有人要他用這雙手來證明“醫道”。

他沒有馬上回答,而是在心裡喊了一聲:“師尊。”

“在。”張仲景的聲音很平靜,“讓他們拿病歷出來。”

“可是師尊,我的辨證水平——”

“你不必比傅景文高明。你只需比你自己高明。”張仲景的聲音裡沒有壓力,只有一種千錘百煉後的篤定,“辨證之道,不在輸贏,在精準。你既學了為師的醫理,便拿出來用。錯了,為師給你糾正。對了,也不必得意——每一個正確的辨證,都是站在前人的肩膀上。看病歷。”

劉易抬起頭,看向蘇景文:“第一份病歷。”

蘇景文把第一份影印件推過來。紙張很新,但影印的是手寫病歷——傅景文的字跡,蒼勁有力的鋼筆字,跟黑板上那個“法”字一樣。病歷上的患者是個五十六歲的男性,反覆咳嗽咳痰兩年,加重一週。咳聲重濁,痰多色白易咯,胸悶脘痞,納差便溏。舌淡胖有齒痕,苔白膩。脈濡滑。

劉易把病歷看了兩遍。然後閉上眼睛,在心裡默想了一遍——咳嗽,痰多色白,胸悶,納差便溏,舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈濡滑。

這不是外感咳嗽。外感咳嗽多伴表證,發熱惡寒咽痛。這是內傷咳嗽。痰溼壅肺,肺失宣降,脾為生痰之源,脾虛不能運化水溼,溼聚成痰,上犯於肺。證屬痰溼蘊肺。

他在心裡把思路理清之後,又問了一個問題:“師尊,痰溼咳嗽和寒飲咳嗽怎麼區分?”

“痰溼咳嗽,痰多色白易咯,胸悶脘痞,舌苔白膩,脈濡滑。寒飲咳嗽,痰稀薄如水,喉間痰鳴,畏寒肢冷,舌苔白滑,脈弦緊。一為溼困脾陽,一為寒飲伏肺。治法亦異——痰溼當健脾燥溼、化痰止咳,寒飲當溫肺化飲、散寒止咳。”

劉易睜開眼睛。蘇景文正看著他,等著他開口。

“二陳湯合三子養親湯加減。”劉易說。

蘇景文的眼神變了一下。不是驚訝,是確認了什麼之後的嚴肅。周涵飛快地翻開筆記本,找到了什麼,然後用一種微妙的眼神看了師兄一眼。

。問文景蘇”?呢據依證辨“

。溼痰屬病,脾肺在位病。停溼痰為濡脈,象之盛溼為膩白苔,徵之虛脾為痕齒有胖淡舌。困溼虛脾是,溏便差納、脘悶。肺壅溼痰是,咯易白多痰嗽咳“

。滯導食消、痰化氣降——子菔萊、子芥白、子蘇——湯親養子三合。中和氣理、痰化溼燥——草甘、苓茯、皮陳、夏半——湯陳二。咳止氣理、痰化溼燥宜治

”。咳止肺宣仁杏了加,溼燥脾健朮蒼了加他但,路思個這是也方原的老傅

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