劉易接過名片,愣了一下。
梁亦川。
這個名字他在傅景文診室桌上那封信裡見過——寫信的人叫姜如儀,是魔都中醫藥大學溫病學教授。姜如儀在信裡說“想了解劉易的具體情況”,沒想到過了不到一個月,對方就派了人親自過來。
“梁老師,您太客氣了。我一個高中生,跟您討論醫案——是不是搞反了?”
“沒有搞反。”梁亦川的表情很認真,沒有客套的笑容,也沒有居高臨下的矜持,“那份醫案裡的辨證思路,跟你在省中醫堂大賽上分析支飲的思路有相通之處——都是水飲為患,但病位不在肺而在膜原。我帶了影印件,你什麼時候有空?”
劉易看了看傅景文,又看了看爺爺。爺爺端著茶杯,臉上看不出什麼表情,只是用那雙渾濁的眼睛安靜地看著這一切。
那雙眼睛裡有一種劉易從小看到大的東西,不是驕傲,是比驕傲更沉得住的底氣。一個在工地上搬過磚、在灶臺前炸過油條、在老屋裡獨自把孫子拉扯大的老人,面對省城來的名醫和上海來的學者,不卑不亢,就好像他們只是來串門的鄰居。
“現在就有空。”劉易說。
梁亦川從公文包裡掏出一個牛皮紙檔案袋,解開棉繩,抽出一疊影印件。紙張已經泛黃,上面是豎排的繁體字,字跡工整,間有硃筆批註。
病歷記錄了一位明代萬曆年間患者的完整病程,發熱反覆發作半年,午後為重,胸脅脹滿,嘔惡不欲食,舌苔白厚如積粉。
劉易接過來看了很久。這個病例和他之前見過的所有病例都不一樣。支飲是水飲停聚胸膈,咳喘倚息不得平臥。
但這個病人雖然也有胸脅脹滿,卻以發熱反覆為主,而且舌苔白厚如積粉——這是溼濁深伏膜原的典型舌象。不是一般的溼,是溼與熱相合、深藏在半表半里之間的膜原之中,如油和麵,難解難分。普通的化溼藥力量不夠,透不到膜原深處。
他閉上眼睛,在心裡把思路理了一遍。然後他開口了。
“這個醫案的開方者用的是吳又可達原飲的思路——檳榔、厚朴、草果破膜原之濁,直達病所。但這位醫家嫌原方透發力不夠,加了柴胡和青蒿。吳又可在《溫疫論》裡說,膜原之邪,非達原飲不能透。
但吳又可的原方偏於溫燥,以檳榔、厚朴、草果為主力,適用於溼重於熱。此案患者發熱反覆、舌苔白厚如積粉,是溼熱並重,單用達原飲恐有化燥傷陰之弊,加柴胡、青蒿透邪清熱,正是補了原方的不足。”
梁亦川聽完,沉默了很久。
不是那種禮貌性的沉默,是那種一個研究者突然被點醒之後、正在重新排列自己所有認知框架的沉默。
他把那份影印件拿回來,翻到最後那頁硃筆批註——他之前沒有給劉易看的那一頁。劉易看到上面赫然寫著:柴胡、青蒿。兩味藥,正是劉易在沒看到答案的情況下自己說出來的加減思路。
“這頁我剛才特意抽掉了。”梁亦川推了推眼鏡,嘴角浮起一個極淡的笑,“傅老師跟我說你能‘望診看到別人看不到的東西’的時候,我其實不太信。現在看來——你不只望診能看到別人看不到的,辨證也能辨到別人辨不到的地方。
達原飲透膜原之溼濁,柴胡、青蒿透膜原之鬱熱——這個思路放在明代已經是頂尖水平,你一個高二學生在幾分鐘之內就能把開方者的思路原樣推演出來。
這份醫案我研究了大半年才得出的結論,你用了不到一刻鐘。”他轉過頭看向傅景文,“傅老師,我現在理解你為什麼要把省中醫堂的圖書館對他開放了,這位同學的中醫知識理論功底太紮實了。”
傅景文端起茶杯抿了一口,不緊不慢地說:“你現在理解的事,還不到一半,要不是他有師傅了,我都想收他為徒了。”
梁亦川把影印件收好,重新從公文包裡拿出一個信封。這次的紙張不是影印件,是嶄新的、印著紅色抬頭的信紙。
上面是毛筆字,字跡纖細秀麗,劉易認得這個字跡——和傅景文桌上那封來自上海的信一模一樣。
“姜如儀教授託我轉交這封信。她對你的情況非常關注——不只是因為你辨證準,而是因為你辨證的路子跟學院派完全不同。不是從教材出發,是從臨床出發。
這種思維方式,在當今中醫藥大學的學生中萬中無一。她的原話是,如果你願意,上海中醫藥大學可以為你保留一個預錄取名額。不是中醫專業,是溫病學方向,姜教授親自帶。條件只有一個,你必須在高考中達到一本線。”
堂屋裡安靜得能聽見爐火上藥罐咕嘟冒泡的聲音。爺爺放下茶杯,看著劉易。那雙渾濁的眼睛裡沒有驚喜,沒有催促,只是安靜地等著孫子自己開口。
劉易低頭看著那封信。信紙上的毛筆字纖秀而有力,每一筆都寫得一絲不苟。他想起奶奶的名字——周秀筠。
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