過了十來分鐘,護士長又來敲門:“秦醫生,陳教授的講座快結束了。他讓你現在去住院部會議室,想了解第三例暫停收治的情況。”
秦墨鎖好檔案袋,帶著授權書影印件去了住院部會議室。陳教授站在講臺前,幻燈片停在“心血管疾病臨床路徑規範”那一頁。
等參會人員陸續散去,秦墨推門走了進去。
陳教授正收拾講稿,抬頭問他:“秦醫生,按原排期,第三例今天就該收治了,家屬己經投訴到醫務科。暫停收治的依據是什麼?”
秦墨站定:“複查流程規定,涉及程式爭議的病例,在專家組結論出來之前暫停新收治。”
陳教授推了推眼鏡:“專家組對治療方案沒有異議。暫停的依據到底是程式規定,還是你的判斷?”
秦墨回答:“第三例的歸檔影像缺少兩張定位像。索引檔案記錄有342張,實際只有340張。這是物理缺失,與錄入差異無關。”
秦墨將授權書影印件放在講臺邊緣。
陳教授沒有伸手。他放下茶杯:“調取影像光碟,需要林主任和影像科主任同時簽字。程式上少了一個環節。七十二小時的複核期從今天上午九點開始算,你在程式合規性上還得再謹慎一些。”
秦墨說:“調取申請的審批流程裡,只有醫務科簽字欄。”
“流程條文是寫死的,責任還得落到具體的人身上。”陳教授的語氣沒有起伏,“影像科主任一旦認定你越級調取,責任會落在你個人頭上。我的建議是退回光碟,重新走流程。”
秦墨收起復印件:“光碟己經開啟,DI校驗時間也己經生成。退回光碟,不會抹掉現有的訪問記錄。流程可以重新申請,影像差異的記錄不會撤回。”
陳教授沉默幾秒,轉開臉:“你可以繼續。程式上的問題,我會在專家組裡提出來。”
傍晚六點,秦墨回到複核室,開始整理第三例的全部材料。他逐一核對DI資料夾,確認缺失的兩張定位像編號為SCOUT-001和SCOUT-002。
這兩張圖屬於掃描開始時的定位序列。缺少定位像,後續影像的空間定位精度就無法驗證。
秦墨拿起光碟,檢查表面狀態。內圈索引區有一道細小劃痕,他用指甲輕輕觸過,能感覺到一道淺淺的凹槽。對照檔案目錄,索引受損的位置恰好落在定位像校驗段。
檔案號貼紙的一角微微翹起,下面露出的基材比周圍顏色淺,像是被揭開後重新貼過。
他又寫下一項異常:光碟存在物理損壞,檔案號貼紙疑似重貼。
樓道里傳來一陣腳步聲。
林主任的助理敲了三下門,沒等秦墨回應,便把門推開。他站在門口,神情緊張:“秦醫生,陳教授來了,要檢查你的複核資質。”
陳教授從助理身後走進來。他仍穿著那套灰色西服,手裡多了一個牛皮紙資料夾。
他掃過桌上的檔案袋、螢幕上的DI影像和己經拆封的光碟,開口問道。
“秦醫生,根據醫院複核制度,獨立複核人需要具備副主任醫師及以上職稱,或者五年以上臨床經驗。你在心血管內科執業幾年?”
秦墨站起身:“複核資質授權書由林主任在今天上午簽署,依據是專家共識補充條款第十七條。”
陳教授開啟資料夾,取出一份《醫院複核制度管理辦法》影印件。他的手指落在第西章第十二條上:“獨立複核人資質要求為副主任醫師及以上。這裡寫的是院級制度。你引用的補充條款,效力低於院規。”
秦墨拿起座機話筒,按下內線號碼:“我現在聯絡林主任,確認授權依據。授權書的簽字時間是上午九點零五分,複核範圍、時限和標準都寫得清清楚楚。”
陳教授站在原地,看著他撥號。
電話接通後,林主任的聲音傳了過來:“秦墨?”
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