不過嘛，意思很明確。
暫時她還沒打算留急診做蠟燭。
蔡軍端著茶杯的手在空中頓了一下，然後自己先尷尬地笑了兩聲：“我挖人挖得那麼明顯嗎？”
徐雲珂保持著尷尬而不失禮貌的微笑。
您剛才要是不把我叫到中間，可能就沒那麼明顯：“看到了很多優秀的前輩，看到了跨科室的治療方案，還有特地留在急診EICU的主動脈夾層患者，不管是術後監護還是用藥記錄，確實都很不錯。想來孔主任也是放心才把病人交到急診手上，但是蔡主任，您也知道，我也就是心外手術能力還可以。”
她雖然見識過科室之間搶病人的戲碼，但以孔文雪的性格不可能拿患者開玩笑，所以她推測這個患者留在急診EICU的事，孔文雪肯定知情。
蔡軍清咳了兩聲，被拆穿卻不尷尬：“倒也不是特意安排，一些疑難病症都剛好上週轉來，病情都比較覆雜。至於留下這個主動脈夾層的病人，文雪自然知道，考慮到你要在我們科待滿三個月，這段時間你主刀的手術病人都可以留在急診這邊。畢竟我們急診床位比你們胸心外科充沛，也方便你隨時查房。”
“再者說，你們胸心外科ICU的姚清得主任，那還是她孔文雪從我們急診挖過去的呢。在附一還只有胸外科的時期，不少心內心外的重病人都是我們ICU兼顧的，所以在心臟術後的圍術期管理上，我們EICU的專業程度不會比專科差。”
“確實很厲害。”徐雲珂由衷點了一下頭，只是很快想到一個問題，確實，EICU裡一直有不少心臟問題的重症患者，今天終於找到了合適的開口時機，“不過蔡主任，我有一個疑問。我們醫院整體的綜合急救能力其實很強，但為什麼心外科團隊會那麼薄弱？當然，如果這個問題不方便說就算了。”
不算出去進修的，目前只有一支程忠群帶領的心臟外科團隊。
那麼大的三甲醫院，出現車禍和主動脈夾層，醫院只有程忠群一個能上臺做大血管手術，實在很難忽視。
如果單單是人才梯隊薄弱，以孔文雪的能力和附一的待遇，不至於挖不到人。
她一個主治都能破格拿到副主任待遇，說明附一對於真正有能力的心外科醫生是捨得出條件的。
那麼問題就不在出不起價，而在別的地方。
蔡軍也沒遮掩，把茶杯往桌上一擱，靠進椅背裡，聲音沈下來：“倒也不是什麼冒昧的問題。你收到過仁愛醫院的邀請嗎？”
徐雲珂想起小星星替她處理過的那些未讀郵件，加上昨天在門診大廳被那位西裝獵頭堵住遞名片，點了點頭。
“仁愛現在的心外科主任，馮修明，就是我們醫院原來負責心臟團隊的領頭人，其實最開始我們附一是打算把心外獨立出來成立科室的，馮修明就是當時內定的心外科主任。”蔡軍說到這裡停了一下，手指無意識地在茶杯邊緣摩挲著，“可惜就在這期間，馮醫生的一個換瓣患者在術後凌晨去世了。”
“醫療事故？”徐雲珂皺眉。
“是醫療糾紛。”蔡軍堅定道，“因為術中發現患者自己的二尖瓣情況其實比術前評估要好，馮醫生基於對患者遠期生活質量的考慮，把原定的換生物瓣改成了成形術。術後患者一度指標還可以，所以團隊想著等第二天早上再跟家屬詳細補籤變更術式的同意書，那種做完大手術到凌晨的情況你也知道，人的體力和注意力已經耗到極限了，誰也沒想到當夜病人就沒了。”
“最終裁定認為醫院確實未在術後第一時間讓家屬知情變更術式的內容，侵犯了知情同意權，需要承擔一定賠償，這個裁定也明確寫了，最終屍檢和醫療鑑定結果都證明患者死亡和手術本身沒有直接因果關係。”
“在家屬看來我們醫院不作為，而在馮修明那邊也是。那一年裡，醫院就是以息事寧人的方法處理，並沒有給馮醫生應有的公開支援，更沒注意保護醫生，期間馮醫生被患者家屬潑了紅油漆騷擾，甚至他家裡人也受到了影響，事後馮醫生對醫院徹底失望了，他覺得一群不專業的人可以憑情緒審判專業判斷，醫院從頭到尾只顧著冷處理，從來沒有考慮過保護自己的醫生，所以最後他接受了仁愛的邀請，同時帶走了當時團隊裡好幾個核心成員。”
他再喝了一口，“心外科的醫生本來就難得，真正優秀的更難得，有這個前例在，我們醫院在引進心外人才上天然比別的三甲多一層阻力。而出了事之後這個圈子裡都在傳，連自己醫院都不肯為心臟外科醫生出頭轉圜，所以不少人對我們也是望而卻步，再加上因為訴訟時間拉得很長，患者家屬一再認為醫院和市醫學委員會都在包庇醫生，還進行了跨省申訴，加上當時輿論上天然同情弱勢方，從那之後我們附一就風評受損情況下，心外科相關病人驟減，便很難發展起來。”
“總的來說，這件事我們醫院處理確實有問題，馮醫生當時就是我們心臟領域拔尖的那位醫生，大夥兒其實分辨不出問題到底如何，能做就是封存一切資料，等到屍檢和訴訟結果，一年時間，導致他受了不少委屈。”
治好了只有一句謝謝，治壞了被起訴都算輕的，還有人身安全和職業生涯斷送的風險。
心外科因為手術本身的高風險屬性，一旦捲入一例醫療糾紛甚至事故，基本等於斷崖式下跌職業機會。
這也是為什麼上輩子徐雲珂很長時間遇到一些過於覆雜的病例後，會在風險評估中本能地猶豫或者直接不接。
也不算技術不夠，是怕扛不住手術刀之外的那些東西。
如果按照蔡主任的描述，主刀術中臨時改術式，從純專業角度來說，保留自身瓣膜比換人工瓣更有利於患者的遠期生活質量，馮修明當時的判斷絕對不會是出於私心。
。心初的生醫起得對對絕，定決的好更者患對個一了做是他
。題問程流是還，的錯做一唯
。錯犯免難都，生醫的練老再可
”？SOCL？麼什是因原亡死者患“：慘更罵被是怕，護保和顧照生醫給程流規常照按是若間期訟訴在，錯沒也得做來上義意種某從院醫實其，口一息嘆珂雲徐
。來起不撐也圈迴後，題問有沒本手算就，竭耗旦一力能償代備儲的心，說來者患齡高對其尤，一之因原的見常最亡死後科外臟心是，徵合綜量排心低是便，SOCL
”。書意同了簽落利很，去過能人老得覺是還刻一後最到能可屬家但，高很險風過說覆反也時話談前生醫馮說聽我，差能功心前，57齡高者患，是“
”。告報定鑑紙一等地默沉都人有所是不而，話句說來出站他替人有能還至，估評家專行同給拿程過手的生醫馮把能時當果如，盤覆部在己自們我，後事件那是也來起說“，長外格得沈裡室公辦的靜安在氣口那，氣口一了嘆軍蔡
。麼什轉扭正真難很也，影錄手看行同尖頂了找的真時當算就，楚清裡心實其珂雲徐
。道知才指手的己自刀主有只，據依斷判鍵關些這和彈維纖的本瓣，的達傳實如能影錄是不素因中多太有，否與功的形瓣尖二如比，技及涉實確，題問的平公正公否是程流是止不
。呢護相醫醫嘲群人被會隻那，援支是若而
。錯有沒並本，完走式程律法和告報檢等先擇選，事同通普為作，以所
？呢錯麼什有又，人的命掙裡濘泥在可
。多有又關一後最那過不闖，手臟心的年每想想，個5死能個001，率亡死的上以%5有均平後科外臟心，疵瑕何任出不找程過手使即，裡那在擺就險風手
？嗎錯有們他，言而屬家者患與
。母分計統的率功手、率生發症發併是這能可，說來生醫對許或
。布白上蓋人的生生活經曾是那，題問字數個一純單是不可言而屬家與亡死但
”。憾有只，錯對有沒，事小是不究終，亡死“：價評有沒珂雲徐
。樣一不置位的站人個每是只，了錯誰是不，同不場立
。場立有沒然自，人算不都種那，外除的鬧醫業職，哦
”。鎮坐生醫的域領科外心個一有希是我，心中診急一附來未，下一取爭後最想是還我過不。上地在按雪文被臉老這我換候時到想不可我，邊那們他去挖你把麼怎算盤始開經已他，了看友朋那州秦給發片影手的你把悔後都我來起說“：率坦的真認半笑玩開半分幾了上帶，來回收慢慢裡憶回的才剛從氣語，下擱才口一了喝又茶把軍蔡
”。呢一附在就我，任主蔡“：死說話把再沒珂雲徐
”。擔負的家大輕減量儘，生醫制同合找在直一也診急們我，求需才人的建擴心中診急續後到慮考。題問等等值價念理和式方活生的人他其視忽會候時有，作工度強高了慣習經已位其在為因任主石。說我跟以可累太果如“，句一上補默默又快很但，了走讓手擺擺軍蔡”。苦辛較比會，手診急的任主石跟要為因間時段這。吧忙去你，吧好“
。落利得應珂雲徐”。白明白明“
。題問多很了不決解也生醫同合實其，下況夠不源資，道知但
。訴控級越法辦沒也事種這，預有早裡心算就，邊那颯颯石於關於至
。事的得難為極件是都會機手踐實量大得獲能，說來生醫輕年的期長在還個一何任對實其
。政其謀位其在說能只，下眼而，樣一不求訴的段階所生醫個每是只
。訴投是的來先手比，久多沒室診到回，到想沒是也過不
：說話有者作
。竭衰腎肝和解溶毒中致導，量過酚基氨醯乙到及涉是題問多最到遇般一，酚基氨醯乙對有含都實其藥冒種多在面市前目～會也多吃果如，人死能藥冒吃混，識知熱-腎工人外是就說話句換，療治代替臟腎續連：TRRC勇志黃 ,冰曾 ,傑松白，讀解》南指理管期圍手臟心《同：理護後層夾脈主。聞新報康健年早：例病吃混藥冒
