第33章 電車
從兒科回到公寓, 已經下午17點多了，徐雲珂手裡有十多份病例。
拉開椅子坐下，手指在病例之間來回點了幾遍, 心裡慢慢有了分類。
一本本病例往桌上一擺放，按照她的經驗，最終排成三個區域。
好訊息是有3個患者的手術她應該能做。
風險可控, 因為都是隻是比較大的房、室間隔缺損, 雖然拖著這幾年裡已經出現了心臟肥大, 但本身病情不算覆雜。
像是第一個普通病房裡跟著笑小喇叭的大男孩, 叫時一, 房缺損合併部分性肺靜脈異位引流, 做warden手術就可以, 和林晚晴的處理術式差不多，只是患者年齡已經11歲了, 心臟肥大非常明顯，已經到了多走兩步就呼吸又些困難的地步, 是絕不能再拖下去了, 手術成功率大概有6成。
更好的訊息是, 還有不少患者根本不需要手術，隨訪觀察就行, 都是單純性的房間隔缺損、室間隔缺損，症狀說不上嚴重，能平平安安熬到今天，缺損口徑本身就不至於太兇險, 只是有些家長給孩子體檢時查出來了，嚇得不輕，才一直在醫院裡來回跑。
壞訊息肯定有。
有兩個孩子必須儘快手術。
小奇蹟, 左側三房心，要做心房矯治修補，具體方案還是要檢測儀做掃描看心內還有沒有其他隱藏問題，但不管怎麼樣定手術吧，以她目前能力，死亡率估計得八成，其中一半可能死在手術檯，還有另一半倒在術後併發症的關卡。
另一個就是好為人師的小喇叭，先天性二尖瓣畸形關閉不全，5歲的年齡3歲的身體，有著典型的二尖瓣臉，就是臉上像打了腮紅的面容，仔細觀察還能注意到口唇已經微微發紺，曾經還出現過心衰，左心房左心室都已經擴大都快有成人大小，能活到今天可以算另一個奇蹟。
但她只有一個指定病例課程啊。
算了，能做一個是一個，沒準後面哪天就出來新的治療模擬器或者小兒心臟病學習病例了......
看著最危重的兩個病例，徐雲珂想著先救小喇叭。
她那麼可愛！懂事！有趣！
可是小奇蹟連太陽的溫暖都沒感受過......
要麼抽籤？要麼……
徐雲珂突然靈光一閃：“小星星你比較理性，你選做哪個手術？就是你選救哪個？”
小星星一臉疑惑：“為什麼不能都不管？你之前不是打算等研究專案確定之後再使用這個指定課件嗎？而且我們之前討論過，介入和微創類課題對你來說是最有優勢的方向，這樣就不是隻救一個1、2個人了，而是救很多人，反正之前你同事的兒子，你不就是這樣選擇的嗎？等你確定方向、正式立項之後，它的價值才能最大化。”
電車問題是吧。
遇見小梨頭的她只是急診醫生啊，徐雲珂要是今天不參與會診，她肯定可以做到保留課件：“我覺得還是抽籤好，一個交給耶穌一個交給菩薩，就這樣辦，看誰使力。”
然後就看到她一臉揪心的情緒準備找紙做籤，嘴裡帶著煩躁的唸叨。
“奇蹟就給菩薩吧，她好像頭頂有光……不對，性別不一樣，算了還是……”
小星星雖然疑惑著徐雲珂為什麼這樣來做選擇，但這並不妨礙它快速檢索了整個資料庫的課件目錄，幫助她解決煩惱：“有一個學習課件可以做到一舉三得，可以把你同事孩子、今天的一些病人全部囊括的指定型課件，同時也可以作為你的研究專案，當然，用這個專案對現在的你來說，可能會比較難爭取到。”
“你說。”
“先天結構性心臟病·病例學習課件，至於這個星球文化來說做入庫課題的話應該可以定為：結構性先天性心臟病外科治療。”
徐雲珂一下放心了不少，把手裡那兩張還沒來匹配神名的紙片往桌上一擱：“那是爭取就能解決的事情？那是院士的課題！不過這個課件可以，就這個吧。”
”。了完更就，件課定指個一勵獎再能還到簽面後準沒，好氣運是要。了好究研面方那層夾脈主用者或，小再小小，項立獨單向方子個一挑裡件課個這從候時到了不大題課“
。上桌到搬部全牛滷盒一有還、頭饅、餃水凍速把，門箱冰開拉，著閒沒也手但，口件課出調趕星星小催
。醒提地意善常非星星小”。.多常非件課習學的到及涉能，看來線線連照按件課個這，蛋個幾煎再，麵泡個做以可“
。的飽飽己自餵投始開馬立，了案專別級士院算都這，疑懷有沒並珂雲徐
。時小半到不件課習學進珂雲徐在是只
。了響機手的
。轉地嗡嗡上面桌在聲震，碼號生陌串一起亮幕螢
”。言留請，況急有如，中習學度深在正前目我，珂雲徐是我，好你）覆回自（“：管接星星小
。覆回自續繼星星小，碼號個一同是又，起響次再機手，點81
......了來又又又機手，後鐘分01
”。待等心耐請，應回時及未若如，理行進要重事照按將後，明說式形箱郵/訊簡以請，況急殊特有果如，式模擾打止於前目機手，手助覆回自的珂雲徐是我，好你“：潤了做輯編覆回，後考思星星小，”雪文孔“是註備話電的來進打，右左半點81在過不
。量能統系的觀可當相耗消要需態狀件課存封，大較比價代出退是只，來醒途中法無全完非並後件課習學進
。圍範是時小63，限上載承有都件課習學有所且而
。本件課回收由為標達不力能以並，束結制強式形費扣以樣一統系，試考過沒還時到果如
。限極是定肯時小63正反，夠力能麼要，錢夠花麼要，說話句換
。定設序順先優急的做時則規解了來後在珂雲徐點一這
。要重不但急於屬些哪，出退途中須必也錢花怕哪況些哪，間期習學統系在
。擾打慮考沒便星星小，要重不急不於屬全完這，班上常正日明請邀，了來出果結理的院醫說知通件郵到收
”。元00.002額餘用可前當，元007501出支34:5日12月3於卡的8876號尾您，士徐】行銀際國州九【“
