《帶着簽到系統當醫生》第32章 會診(1)

作者:時逢而已·21天前

第32章 會診

徐雲珂:“我停崗學習呢。”

明陽在電話那頭翻著什麼紙張, 聲音帶著點急促,像是運動後的呼吸節奏:“我知道啊,我們孫主任已經寫了院外特邀會診單, 正式邀請心臟外科領域學者徐雲珂醫生來兒科訪問並會診,放心,流程完全合規的方式做的邀約, 而且單子上醫務科的印章都蓋好了, 還有患者家屬的知情同意書, 我正在整理, 馬上就好, 就是吧……這種諮詢會診的費用不太多。”

她沒等徐雲珂回答, 又急忙補了一段:“孫主任讓我先問問你的想法, 說希望你不要有負擔,但我還是想求求你, 徐醫生,來吧, 來吧, 求求你了。對了, 昨天小寶確診了,真的是布魯桿菌感染, 發現的早,目前已經控制住了,謝謝你。”

這訊息是真靈通,連特邀會診單這種流程都弄好了。

都到這個份上了, 徐雲珂能拒絕嗎?

她聽著電話裡那個一貫直來直去的聲音此刻帶了點懇求的尾音,腦海不自覺浮現小姑娘可憐兮兮的表情,終究還是心軟了:“行吧。”

只能說幸好還沒正式約導師, 也沒跟姐姐說要給她驚喜。

·

午後的陽光難得驅散了連日來的霧霾,光線從兒科走廊的窗戶斜斜打進來,地面鋪出一層帶著暖意的柔光。

不同於其他科室冰綠白牆,兒科這邊花樣繁多。

徐雲珂之前來去匆匆從沒仔細觀察過,這會兒才發現走廊兩側掛著不少孩子的畫作,有蠟筆畫、水彩塗鴉、手指畫,用彩色圖釘固定在軟木展板上,每一幅下面都歪歪扭扭地寫著作者的名字和年齡。

其中有一幅畫,作者名字也叫明陽。

畫上是三個小人朝著太陽走的結構。

不過不是三口之家,而是兩個扎著馬尾的大人,一左一右,中間牽著一個扎小辮的女孩。

“我解讀一下,這些都是髮卡,這是我小時候畫的,大概7歲吧,那時候我想當畫家。”明陽看到徐雲珂在盯著那幅畫看,趕忙小跑過來,順著她的視線找到了自己的大作,指了指她們頭髮上有紅色的圓點點,語氣裡帶著毫不掩飾的驕傲,“這個左邊馬尾是我媽媽,右邊馬尾是孫主任。是不是對比其他小孩的,我這個畫得最好?我現在的繪畫功底依舊很不錯的。”

“我也很不錯,現在外科手術沒點畫畫功底還真沒法寫論文。”徐雲珂笑著,然後邀請,“找機會一起去寫生。”

“當然可以,只要能湊到我們兩個都有空的日子。”明陽手裡攥著一本病歷夾,朝她揚了揚下巴,“走,我帶你去。”

“小寶那個診斷你真是絕了,我們科裡誰都沒往布魯桿菌那邊想過。”明陽一想到那個反覆發燒的小男孩很快就能出院回家,整張圓臉都亮了起來,“孫主任說要不是你,這小傢伙估計還要被反覆發熱折磨很久,最糟糕情況那就是拖成慢性,要長期控制,那可是終身體虛啊。”

“剛好碰巧。”徐雲珂也沒想到會那麼巧。

“別謙虛,這都是臨床積累。”明陽帶她穿過一片能聽到不少嬰兒啼哭聲的區域,推開了其中一間病房的門,“這邊是新生兒區,孫主任也在。”

徐雲珂跟著她走進去,就見到孫豔正站在一張嬰兒床旁和一位中年醫生低聲交談,那頭標誌性的波波頭隨著她點頭的動作輕輕晃動。

看到徐雲珂進來,她臉上那層愁容肉眼可見地褪了一層,抬手招呼:“徐醫生來了啊,你來瞧瞧這個孩子。”

小床上躺著一個??褓中的嬰兒,包在藍色棉布裡,看起來不算特別瘦小,和旁邊正常膚色的孩子比起來卻白得不太對勁,像一種底色偏灰的蒼白,明顯這個臉色不正常。

“4200g,對比滿月小孩來說體重沒問題,其他指標看著也都還行,但血紅蛋白只有100g/L,算貧血,可凝血功能倒是正常的,但覺得不能簡單歸到生理性貧血。”明陽在一旁補充病史,“孫主任說她大概有數了,但讓我再瞧一瞧,我是真瞧不出什麼。”

然後,她把病歷本翻到心電圖那頁,指了指平坦而規律的波形給她:“我看了心電圖正常,應該不是新生兒紅斑狼瘡。但畢竟心臟領域不是我專長,你幫我排除排除?”

新生兒紅斑狼瘡最典型的特徵之一就是先天性心臟傳導阻滯,心電圖上會直接表現出來。

徐雲珂掃了一眼那些規整的P波和QRS波群,確認沒有任何傳導異常:“心電圖沒問題,新生兒狼瘡沒有心臟改變的案例雖少,但不是沒有,也不能完全排除,只是對方血小板、白細胞都正常,這和一般狼瘡的血液學表現不太符合,所以應該能排除。”

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