診室裡很快走進來兩個掛著記者證的人。
走在前面的是一箇中年男人，頭髮黑白混雜，臉上泛著一層常年跑外勤的油光。
另一個看起來年齡小很多，是個留著齊耳短髮的年輕女孩。
中年男人先開口，簡潔地介紹了身份並說明了來意。
原來是為昨天那個魚刺患兒的新聞而來，而且已經採訪過肖華奇醫生了。
他採訪的風格非常老練，對介入的基礎邏輯也顯然提前做足了功課，只用了五分鐘就把事情的來龍去脈理清楚了。
只是到最後，他忽然丟擲了一個非常尖銳的問題：“所以，從原則上來說，是不是也可以選擇不做介入，直接嘗試用內鏡拔魚刺？”
“你採訪過患者家屬嗎？”徐雲珂沒有直接回答，而是用手託著下巴，目光越過這位中年記者的肩膀，落在他身後那位年輕實習記者的……胸牌上。
實習記者：蘇雅。
就這個名字，讓徐雲珂很難剋制住自己。
她忍不住仔細觀察對方，利落短髮，還帶著一點嬰兒肥的鵝蛋臉，整個人看上去是那種清爽文氣的大學生模樣。
但那雙眼睛確實比常人沈穩，而此刻，那雙眼睛也正充滿了對徐雲珂的好奇，毫不掩飾地打量著她。
中年男人搖了搖頭：“沒有。我是擔心先入為主，想先從醫生這邊獲取比較專業的資訊，畢竟拔一根魚刺可能要花十萬塊錢，這個數目實在有些駭人聽聞。”
實際上，單手術費用加起來大概4萬多，但算上ICU以及食管瘻後續需要住院治療的天數，整個預估下來確實要奔著十萬去了。
“那你現在不就是先入為主覺得這件事稀罕，才來採訪的嗎？”徐雲珂笑著隨口反問了一句，“我們給出了兩個方案：第一，開胸；第二，雜交，患者家屬選擇了雜交。”
“徐醫生，你別介意，我的問題可能確實比較尖銳。我瞭解到附一正在推行雜交手術，大概今天日報的頭條就是關於心臟雜交手術的報道。但恕我直言，心臟病畢竟不是常見病，而且這類行政性稿件就算給了頭條位置，傳播效果也未必理想，它太專業了，普通人未必會點進去看。”
中年男人並不急迫，反而非常認真地解釋起他的用意，“相比之下，一根魚刺花了十萬？不管是出於獵奇心理，還是事件本身自帶的社會性傳播潛力，都非常值得深挖。而我希望我的文章除了能製造社會影響之外，也能有真正的社會價值。介入治療作為前沿技術，暫且不說它的臨床表現，光是目前的市場定價，就值得大眾反覆考量，如果它能被論證為值得納入醫保呢？我覺得一旦這個討論發酵開來，就非常值得做今天這個採訪。”
“抱歉，我剛才還以為你這邊是打算讓事件發酵成一場羅生門呢。”徐雲珂把注意力重新挪回到他的記者證上，看清了上面的名字，章炳同。
不是那種為了獵奇噱頭而來的記者，那就可以好好聊聊。
“媒體記者確實也有監督的權利。是這樣，基於患者魚刺的位置，從影像上看，它已經和主動脈壁形成了瘻口。如果直接拔，極容易當場刺破主動脈，到時候緊急開胸的風險更大，而介入這項技術，相當於預先在這段血管裡植入了一層保護膜。所以總體上說，採用這項技術三方都能獲益，但不可否認，患者方在獲益的同時，付出的金錢代價也相當大。”
“沒事的，徐醫生，這個我能理解的意思是，患者獲益是少挨一刀，得到更安全的救治，醫生則可以大幅降低操作風險，那您剛才說的第三方，又是什麼？醫院收益？”章炳同的理解能力非常強，幾乎瞬間就抓住了關鍵。
“定價是公開透明的，醫院賺不了多少。第三方，自然是這項技術本身，您剛才提到希望它能被納入醫保，想必在媒體行業深耕這些年，對醫療現狀也有一些瞭解吧。如今醫療資源的發展是一個零和遊戲，患者方在獲益的同時，付出的金錢代價也比較大，很可能讓患者家庭捉襟見肘，那麼類似這樣的患者未來呢？”
“……只是這項技術要真正進入醫保系統，這個過程是非常漫長的。就目前而言，醫保報銷覆蓋的都是相對成熟可靠、有充分循證依據的治療方案，而像這種新穎乃至前衛的有效方案，在進入醫保之前，必然有一條很長的路要走。而醫療企業都明白一個道理，一個新技術真正快速產生收益的階段，恰恰就來自患者自費或部分自費的視窗期。讓更多人看到國內介入發展的巨大潛力，這本身何嘗不是一種收益？”
徐雲珂不急不緩分享著她的一些見解。
章炳同沈思了片刻，緩緩點頭：“明白了。醫療醫藥領域的新技術，邊際遞減效應非常明顯，如果國內企業不把握住這個視窗期，未來一旦被國外產品完全佔據了市場，反而會更加受制於人。”
“是。其實在臨床上，從確定介入效果符合預期，到這個方案被正式納入醫保，中間本身就存在一個灰色的過渡期。我雖然有相對充分的證據可以說明它確實有效，但距離它被寫進醫保目錄，仍然存在不可忽視的時間滯後，所以也非常希望有國產企業能儘快入局，尤其是在小兒介入這塊。”在這個紙媒依然擁有強大輿論力量的年代，徐雲珂很清楚自己這番話傳出去會面臨什麼。
但她更清楚，越遲發展，沉默成本就越大。
能早早有一個行業外的人看到它的價值，就不枉費新聞發出去之後可能挨的那些罵。
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