《四合院:從婁曉娥洞房捉姦開始》第75章 冒出來個徒弟(1)

作者:漫卷紅塵·14天前

交道口街道辦的衛生點就在辦事處的隔壁院裡。這座院子是多家單位合用的,衛生點只佔用了西廂房三間屋子。

婁曉娥一踏進衛生點房門,坐在中間屋子負責接待的苗衛生員便笑著跟她打招呼。經過上一回義診,她心裡十分清楚,這位小婁大夫醫術相當厲害。

婁曉娥也禮貌地問好,徑直走到上次義診時自己使用的南側診室。苗衛生員放下手頭活計,提來一壺開水放在婁曉娥桌邊,笑著說道:“婁大夫,中午別回家吃飯。前幾天辦事處開會定下來,過來參加會診的大夫,都可以去隔壁辦事處食堂就餐。今天食堂燉骨頭,聽說還是王主任親自去肉聯廠爭取來的骨頭,咱們中午可有口福了!”

婁曉娥不置可否地笑了笑,抬手指向北側診室向苗衛生員問道:“今天另外一位義診大夫,還是上次玉器廠那位嗎?”

苗衛生員輕輕搖頭:“估計是上次之後不好意思來了,這次換成他們廠醫院的沈大夫。我也是頭一回見,水平怎麼樣還不清楚。”

兩人正閒聊著,門外走進來一位二十歲上下,模樣俊俏的年輕女子。肩上挎著的出診箱,直接暴露了她大夫的身份。

“這裡是交道口辦事處的衛生點嗎?”年輕女子開口詢問。

苗衛生員連忙迎上前熱情接待。一番交談,婁曉娥得知她就是玉器廠醫院派來的沈大夫,剛參加工作沒多久,以廠地共建名義過來參加本次義診。苗衛生員把她領到北側診室,沈大夫道謝之後,便動手整理自己的診桌。

作為有過義診經歷的“老人”,婁曉娥本打算過去打個招呼,可求診患者已經陸續上門。眾人圍在中間屋子找苗衛生員登記問詢,往來人流把南北兩間診室隔離開來,兩人沒能搭上話。

苗衛生員的主要任務是給所有來醫療點看病的本轄區患者掛號、分診和後期治療諮詢,今天前來出義診的兩位外來的大夫,因為對婁曉娥更瞭解一些,她便把自己看起來嚴重一些的患者都分給了婁曉娥,這其實也是為辦事處的醫療點考慮,畢竟醫療點的義診如果能治療好更多的病症,也是自己的成績。

不過分了一會她忽然想到,分給婁曉娥過多病人,她自然一上午就肯定看不完,於是她只好把後來求診的病人,不管病情輕重,全都分派給了沈大夫。

早上八點半,南北兩間診室同時開始接診。前面一眾病例都處理平穩,臨近中午快要收攤,婁曉娥正在接診一名風溼性關節炎患者,忽然聽見北邊診室傳來一陣吵嚷。她抬眼望去,苗衛生員已經趕過去勸解,婁曉娥便沒有分心,繼續處理手上病人。

中醫看待風溼性關節炎,秉持“風寒溼三氣雜至,合而為痺”。治療不靠什麼靈丹妙藥,講究辨證分型論治,分為風盛、寒盛、溼盛、熱盛、久病虛損五類,證型不同,方藥截然不同,這也是這類病症治療的難點。

婁曉娥對這套分型爛熟於心,很快判斷眼前患者屬於風寒溼邪痺阻經絡,處以地龍雞血藤湯加減。剛把藥方交到病人手上,北邊診室的吵鬧聲驟然變大。

終究是同行,對方年紀又輕。等這名患者離開,婁曉娥收拾好診桌,緩步走過去,看看能不能幫忙解圍。

北側診室裡圍觀的人還真不少,不過好在婁曉娥一身白大褂起到了作用,不少圍觀的人看來的是一名大夫,紛紛讓出一條通路。

人群裡面除了沈大夫與苗衛生員,還有一對老夫妻,年紀約莫五十五六歲。老爺子看著身體硬朗,老太太卻肚腹脹大如鼓,面色蒼白晦暗,說話都有氣無力。只看外在症狀,婁曉娥第一反應,這很有可能是臌脹一類病症,疑似肝硬化腹水。

不用旁人多說,老爺子激動的訴說,就把衝突緣由講得明明白白。老兩口為老太太這病四處求醫,吃了很長時間湯藥,病情非但不見好轉,反倒愈發嚴重。聽說街道有免費義診,便過來碰碰運氣。誰料沈大夫診查之後開出一張方子,恰好就是以前大夫開過、老太太服用之後數次陷入昏迷的那張。老爺子當場就急了。即便苗衛生員反覆勸說,沈大夫依舊堅持自己處方沒有問題。

婁曉娥趁老爺子對其他人講述經過時,手裡的藥方停頓的機會,快速掃了一眼沈大夫開的藥方:甘遂、大戟、芫花、大棗,這不是十棗湯嗎?看來這位沈大夫也是按照中醫裡治療“臌脹”的方子治療的,如果確診,這方子還真不能說有毛病。

十棗湯的功效在於兼有強力利尿和扶正的功效,其目標就是要短期內消退腹水,治癒“臌脹”。但仔細研究起來,卻有兩個很大的問題,中醫傳統的“臌脹”,事實上是可以分為酒精性、病毒性和心源性腹水三種情況,使用十棗湯等強力利尿的方子雖然可以達到一定的消退腹水的作用,但是這只是治標,並不能治本。

因為大多“臌脹”疾病的病因,其實不僅是中醫的“水溼”,更與腸道菌群移位、內毒素入血密切相關。只用這種藥方治療,只會讓疾病反覆發作,導致電解質紊亂或肝昏迷。其次,沈大夫還有一個經驗性的錯誤,即使她的確是按照傳統古方來治療這種疾病,但她應該考慮到病人的現實情況,對於一位年近六十的老婦人,使用這種峻下逐水方,藥力過於剛猛,病人本身容易承受不住。

如果這病人讓婁曉娥來看,那肯定會改為更為專一和緩和的“甘遂大棗散”,因為這一藥方兼顧了安全性和有效性。而即便是此方,也依舊屬於峻劑,需要嚴格把控劑量才行。

圍觀人群越聚越多,苗衛生員心裡急得火燒火燎。要是被隔壁辦事處領導看見這副場面,頭一個就要怪罪她辦事不力。慌亂間,她一眼瞥見站在人群中的婁曉娥,如同抓住救命稻草,連忙把她拉到圈內,對著老爺子和街坊高聲說道:“大家靜一靜!沈大夫是跟著婁大夫過來實習的,她開的方子不算最終處方,得婁大夫這位師傅稽核才行,這算不上醫療事故!”

婁曉娥心裡暗道糟糕,本想過來瞧瞧熱鬧,這下反倒被架到火上了。

現在想走都來不及。如果實話實說呢?這事鬧起來就不是沈醫生丟了面子,而是整個交道口街道衛生點,甚至街道辦丟了面子,以後自己在街道辦這塊兒肯定不會受歡迎。

沒辦法,只能插手來管了!

婁曉娥側身走到人群中央,對著老爺子開口:“沈大夫這張方子,古方典籍裡確有記載,你拿著去別的醫院問,也能查到。只是她作為新大夫,沒有結合老太太身體虛實做好藥量加減,考慮不周。老人家若是信得過我,您老伴這病,就由我來診治吧。”

圍觀的人群裡有不少見識過婁曉娥醫術的,聽見她願意接手,紛紛開口稱讚她的醫術高超。老爺子聽了,也不敢再鬧了,說可以請她來治,只要有效果,他不但不會再提這件事,而且會向大家宣揚婁大夫師徒的名聲!

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