遼穆宗被稱為睡王，自應歷七年開始，不視朝問政，開始嗜酒、嗜睡、嗜獵、嗜殺，在位期間，遼國出現了“中衰”的局面。
但穆宗一開始並不是這麼昏庸，就前文所描述，穆宗朝積極恢復生產、發展經濟，當得起一句“中興之主”，怎麼突然就變成了這個樣子？
先明後昏也算是封建君主們的常態了，沒有昏庸的，大多是死得夠早，可惜穆宗死得不夠早。
本文便從心理層面分析一下，穆宗為什麼會漸漸變成一個昏君。
《遼史·耶律屋質傳》記載：“屋質遣弟衝迎之。王至，尚猶豫。屋質曰:‘大王嗣聖子，賊若得之，必不容。群臣將誰事，社稷將誰賴?萬一落賊手，悔將何及?’王始悟。”
耶律屋質在緊急情況下，派出自己的弟弟去迎請壽安王，以便擁立。而穆宗卻毫無思想準備，在皇位虛懸、近臣擁立的情況下仍猶豫不決。
這表明，穆宗對做皇帝沒有什麼興趣和想法。但是，自己是“大王嗣聖子”，在國家社稷面臨“無君”的狀況下，理應承擔相應的職責。這樣才合乎倫理道德和社會需求。
在其位，謀其政，穆宗開始承擔其帝王的角色職責，他的手段以及效果如何，前文已有描述，這裡就不過多贅述了。
就這樣，穆宗勵精圖治來到了應歷七年。
自應歷七年開始，遼穆宗開始不視朝，不問政，一些政務均由南北大王來做，換言之就是“擺爛”了。
那麼，是什麼促成了這一古怪的轉變呢？
《穆宗紀》中有蹤跡可尋。
“應歷七年四月，“初，女巫肖古上延年藥方，當用男子膽和之。不數年，殺人甚多。至是，覺其妄。辛巳，射殺之”。
延年藥方，顧名思義是延長壽命的，但應歷七年穆宗二十七，這時候發現不對，那說明早在一兩年甚至更久之前，穆宗就開始服用延長壽命的藥物。
這頗有些蹊蹺，二十幾歲正值壯年，即便其藥確無延年之功，亦無從檢驗，穆宗又如何能“覺其妄”？
或許是穆宗身子骨弱，需要藥物滋補？
然據《遼史·遊幸表》，應歷三年至十八年，幾乎年年都有耶律璟田獵之記載，這說明他的身體並非不能承受劇烈運動。
那麼，究竟是何等怪病，能讓穆宗正值壯年就去服用藥物？
中原文獻提供了一個線索。《新五代史·四夷附錄》雲：“述律有疾，不能近婦人，左右給事，多以宦者。”
《契丹國志·穆宗紀》亦曰：“帝體氣卑弱，惡見婦人。居藩時，述律太后欲為納妃，帝辭以疾；即位後，嬪御滿前，並不一顧。朝臣有言椒房虛位者，皆拒而不納。”
從這兩則文獻可以大致猜出穆宗的病是什麼。
性功能障礙！
性功能障礙對普通人來說都是一種大病，對皇帝來說，那更是比天都大的事情。
畢竟他們家真的有皇位要繼承。
或許所謂延年藥方，實是契丹史官隱晦之語，女巫肖古所獻上的其實是治療性功能的藥物，但連服用了許久，都沒有效果，最後穆宗惱羞成怒，將她射殺。
但這兩則文獻畢竟來自中原，或許是中原文士對遼穆宗的汙衊呢？
按《遼史》之《皇子表》《公主表》均未見穆宗子嗣。
《穆宗皇后蕭氏傳》，雲：“穆宗皇后蕭氏，父知璠，內供奉翰林承旨。後生，有云氣馥郁久之。幼有儀則。帝居藩，納為妃。及正位中宮，性柔婉，不能規正。無子。”
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