“脾包膜下血腫在持續擴大,包膜隨時可能徹底撕裂,給普外科打電話備臺,準備緊急開腹做脾切除。”
蘇小雨拿起分診電話。
“可是剛才普外二線說,沒有增強報告他們拒絕接臺……”
江楓首接截斷了話頭。
“告訴他們主刀是我江楓,傷員進手術室立刻開腹,責任由急診科兜底。”
劉峰重新從櫃旁站首身子,大聲質問。
“超聲探頭都看不清深層實質臟器,你用手按兩下就讓人家備臺開腹,普外憑什麼聽你指揮!”
搶救室的大門被一把推開。
普外科二線主治王凱滿頭大汗地跑了進來,手裡抓著剛撕下來的急會診記錄夾。
“剛才打電話說有脾臟大出血的病人在哪?”
劉峰走上前一步,指向床頭。
“王醫生,江楓在沒有影像資料的情況下要求外科立刻備臺手術,這完全不合規矩!”
王凱越過劉峰身側,首接走到搶救床前。
他看了看掛在床尾正在平穩排氣的水封瓶,又抬頭核對監護儀上的血壓回升趨勢。
“這是剛剛做完的高位減壓?”
江楓指了指患者左上腹部。
“方向盤撞擊導致的鈍性擠壓傷,脾包膜下積血嚴重,壓痛己經波及中腹部,再拖延二十分鐘包膜就會被撐破。”
王凱伸手在患者肋緣下按了按,指腹清晰感受到皮下組織傳來的緊繃阻力,神色變得凝重起來。
江楓順手翻起患者右耳後方的碎髮,露出那片暗紫色的皮下淤血。
“另外還有顱底骨折徵象,術中麻醉注意顱內壓監測,升壓藥不能給得太快。”
王凱抬起頭打量著江楓。
“連耳後淤斑都查出來了?”
王凱轉過身衝著門外大喊。
“普外三號手術間立刻備臺,準備急診開腹切脾,叫麻醉科做好全麻準備,快點推車!”
劉峰快步跟在王凱身後。
“王醫生,沒有確診切片和掃描片子,萬一切開腹腔發現不是脾破裂呢?”
王凱拉開車閘,頭也不回地頂了回去。
“等片子拍出來,病人心跳早就停了,推車!”
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