古代哪有儀器,全靠醫師的望、聞、問、切,先分部位,再辨病因,最後定治法方藥,這是古代針對腹痛的一套診治邏輯。
孟硯見這人五十來歲,頭髮花白,手指探過去,先試壓:“此處疼,還是此處,此處?”
接連幾下,便斷知這一位是小腹並肋骨兩側疼痛。
臍上屬胃,臍下屬腸,兩側屬肝,滿腹屬脾,小腹兩側屬於少腹痛,屬肝經、少陽。
孟硯再觀其舌苔、診脈,搖頭道:“老人家,您並非普通腹痛,乃肝病作祟,肝主疏洩,今肝氣鬱滯,木失條達,橫逆克脾,氣機鬱結壅塞,走竄脅腹。是以脅肋脹悶,少腹牽掣作痛,易怒則痛增,噯氣則稍暖,寢食不寧。”
“那,那該如何是好?”
“以柴胡疏肝為君,白芍柔肝緩急,當歸養血和肝,白朮、茯苓健脾培土,香附、鬱金開鬱行氣,延胡索專治心腹脅肋諸痛,少佐陳皮理氣和中,炙甘草調和諸藥。”
孟硯寫下脈案及方子:“水煎溫服,朝夕各一劑。戒嗔怒、避鬱氣,忌生冷厚味、酒酪辛燥。靜心涵養肝氣,待氣機條暢,腹痛自平,來日再視症候加減調治。”
這老人家觀孟硯與自家孫兒一般年紀,看診卻十分老練,出方更是脫口而出,不禁愕然。
不說這位患者,西位醫科博士早就瞠目結舌。
今日五位病患尋來之時他們便提前為他們看過診,做到心中有數,方知道如何考核。
孟硯所說是否對症,他們早心中有數。
十一歲的孩子便要來參加太醫署考證,整個太醫署都震驚不解,但聖命難違,據那送試牌過去的醫正說當真是個孩子,他們更覺得荒唐。
因為有皇帝旨意在那裡,他們甚至私下還商量是否要放水,可觀現下,哪需要多此一舉。
孟硯早就挪到第五位患者前,這位也是個女子,但是個與郡主他們年紀差不多的姑娘。
一對上孟硯的眼神,這姑娘便紅了臉,頭也低垂。
“可,可不問,首接診脈嗎?”姑娘不過十三歲,看衣著也是普通人家的姑娘。
古代女子對於身患病症總是諱莫如深,難以啟齒,孟硯有過經驗,他可沒少在晉王府和老宅那裡為年齡不一的女子診病。
他只觀脈象,再看面色,見她始終畏縮著身子,便有些明白——此乃經期之症。
所以才會三緘其口,不肯他言明。
但是考官還在邊上,孟硯便道:“姐姐莫要擔心,病根在於氣血虧虛、腎精不足,兼有些許痰溼阻滯,以致衝任氣血不足,胞宮失養,經血難以化生,才會有點滴之象。”
小姑娘的臉一紅,不知這和自己弟弟年紀一般大的少年是怎麼知曉的。
“那……有得治嗎?”
她家中貧苦,又因為沒銀兩看大夫,加上擔心西周鄰里的異樣目光,她孃親才逮著這個機會送她入太醫署充當病人,畢竟太醫署也是做官的,非同一般,誰敢指指點點。
可以換取報酬,還能治病,自然是一舉兩得。
“自是有得治的,只需益氣養血、補腎填精,再輔以化痰祛溼,調和衝任,待氣血充盈、腎精充足,胞宮得養,經血自會恢復如常。”
“我給你開兩方,交替服用。”
“一方是人參養榮湯,益氣養血,補養脾胃,讓身子能生出氣血;另一方是歸腎丸,補腎填精,滋養衝任,再添幾味化痰祛溼之藥,化解體內痰溼,不阻滯經血執行。”
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