主持會議的洛川簡短開場後,梁四安坐在主席臺中央,開始了他的發言。
他沒有立刻拍桌子罵人,而是用一種沉痛而懇切的語氣,首先描述了昨晚在醫院大廳的所見:
“同志們,昨天傍晚,我站在我們縣醫院的門診大廳裡。燈光很暗,牆壁斑駁,排隊繳費的隊伍很長,每個人的臉上都寫著焦急和無奈。這景象,讓我心裡很不是滋味。這和我們林宜縣近年來蒸蒸日上的發展局面,形成了巨大的反差!”
他話鋒一轉,提到了王大山夫婦的遭遇,聲音陡然提高,帶著強烈的感情色彩:
“更讓我痛心的是,我親眼目睹了一位為我們林宜建設流過汗、出過力的縣勞模,抱著他大出血、命懸一線的妻子,跪在地上,用他所有的零錢和一張代表榮譽的獎狀,哀求醫生先救人!而我們的醫生,恪守著所謂的規定,第一反應是‘先交錢’!同志們,那一刻,我心如刀絞!我想問問在座的各位,如果那是你的家人,你的姐妹,你還能如此冷靜地執行那條冰冷的‘規定’嗎?!”
臺下鴉雀無聲,許多基層醫院的負責人感同身受,面露慚色或無奈。
緊接著,梁四安並沒有一味指責醫院,而是話鋒再次迴轉,體現了他的辯證思考,也回應了梁廣和曹雲瑞會前的顧慮:
“我知道,在座的很多院長、醫生可能會覺得委屈。你們會想,那些規定不是我們憑空制定的!是因為以前確實有人看了病就拖欠費用,有糾紛扯皮讓醫院蒙受損失,甚至有個別人無理取鬧讓醫務人員寒心!這些,我都承認,都存在!梁縣長和曹副書記會前也提醒我,要警惕‘救了人卻不認賬’的情況,要防範財政風險。這些顧慮,是客觀存在的,是現實問題!”
他這番理解的話,讓臺下不少醫療系統幹部的臉色緩和了一些,覺得書記並非不食人間煙火。
但梁四安隨即擲地有聲地指出:
“但是,同志們!我們不能因為存在少數可能拖欠費用的情況,就因噎廢食,堵死了所有急危重症患者‘第一時間活下去’的希望!我們不能因為過去有過糾紛和教訓,就把自己關在制度的籠子裡,忘記了我們穿上這身白大褂時最初的那份責任,是為了救死扶傷,實行革命的人道主義!”
“解決問題的關鍵,不在於死守一個可能‘耽誤救命’的落後規定,而在於我們管理者要動腦筋,想辦法,建立起一套更科學、更人性化、既能保障生命優先,又能透過組織途徑有效追繳費用、明確責任的配套辦法!這才是對我們執政能力、管理水平的真正考驗!”
他具體提出了幾點初步構想:
“比如,是否可以由縣財政在可能的範圍內,協調出一筆‘應急醫療墊付資金’,專門用於臨時墊付此類確實無力支付患者的緊急救治費用?事後,再由醫院、其所在單位或生產隊、以及民政部門根據情況進行協調追繳或給予適當救濟?”
“比如,是否可以建立明確的‘特殊救治程式’,界定哪些緊急情況屬於必須先行救治的範圍,並賦予一線醫生在緊急情況下必要的處置權,同時做好詳細記錄和彙報,組織上為他們撐腰?”
“再比如,我們是否可以將確有支付能力卻惡意拖欠的行為,透過其所在單位、公社及鄉鎮進行嚴肅處理和追討,並與個人評優、福利等適當掛鉤?”
梁四安的發言,既有對問題的深刻剖析和情感衝擊,又有對現實複雜性的充分認知和符合當時條件的務實思路,層層遞進,說理充分。
當他講到“我們不能因為擔心一點風雨,就放棄了為人民遮風擋雨的責任!制度的底線是生命,改革的方向是為民!”時,臺下先是短暫的寂靜,隨即……
爆發出雷鳴般的、經久不息的掌聲!
這掌聲,來自於那些常年承受壓力、有時也被制度所困的醫務工作者。
來自於那些深知基層醫療困境、渴望改變的醫院管理者。
也來自於被書記的情懷、智慧和擔當所折服的與會幹部們。
衛生局長丁平一邊用力鼓掌,一邊偷偷抹了把冷汗,心裡五味雜陳,但更多是看到了解決問題的方向和希望。
梁廣和曹雲瑞坐在主席臺上,也只能跟著鼓掌,只是他們的笑容,顯得有些勉強和複雜。
梁四安這一手,不僅佔據了道德和民意的制高點,還提出了一套符合當下政策環境和工作方法的務實方案,讓他們原本想借“財政風險”、“管理難題”來制衡的打算,幾乎落空。
林宜縣醫療衛生系統的一場深刻變革,就在這熱烈的掌聲中,拉開了序幕。








