《重生!她憑醫術掀翻黑暗勢力》第898章 你們盯着片子看,不看人2(1)

作者:做項目的貓咪·4天前

沈巍猛地站起身,兩隻手插進白大褂口袋裡,來回踱步。他的腦子裡在過片子,言深那幾套片子他不知道翻了多少遍。奧梅的、海德堡的、東大的,加上他們自己重做的那兩次。椎間孔區域他不是沒看過,但他看的時候,眼睛是奔著有沒有椎間盤突出、有沒有骨贅、有沒有腫瘤浸潤去的。

血管畸形?!那種低級別的、藏在脂肪裡的、首徑不到兩釐米的血管畸形?!!

他一點都沒往這個方向想過。

常規MRI掃過去,那塊區域全是高訊號的脂肪層,糊成一團,鬼都看不出來裡面藏著東西。

“邏輯是通的。”他猛地停住腳,聲音壓得很低,“兩套病灶,兩套完全不同的症狀,互相打掩護。大家全盯著那個要命的瘤子,把這個小東西漏了。”

他眉頭擰成結,首勾勾盯著蘇弋伊,“師妹,就算大方向是對的,你到底從哪看出來的?”

“影像上全是盲區,什麼證據都沒有。”

“查體頂多摸出區域性肌肉萎縮。”

“那個深度的血管畸形,根本不可能有體徵給你摸出來!”

這是他最想不通的地方,甚至覺得荒謬。

蘇弋伊早等著他這句話,丟擲這個結論,這幫搞臨床的大拿絕對得追問到底。這就是資訊差。她有天眼,沈巍沒有。結論能給,推理過程必須用最無懈可擊的臨床邏輯包起來。

她身體往椅背上靠了靠,“師兄,你著相了。”

沈巍偏過頭,“著相?”

“幹嘛非得死摳著影像找問題?”蘇弋伊雙手交疊擱在桌面,語氣平平淡淡,“病人活生生個人擺在那。”

“他自己的軀幹表現不才最要緊?”

“右下肢無力,進行性加重。”

“會陰麻木,二便功能出問題。”

“骶骨那個瘤子的確能解釋會陰和大小便的症狀,但它解釋不了小腿三頭肌萎縮的速度,更解釋不了那種電擊樣疼痛的分佈區。”

她抬起眼,迎上沈巍探究的目光。

“幾家頂級醫院全拿著幾千萬的機器反覆掃。”

“一遍一遍過。”

“掃不出新東西,第一反應全是換序列,上新裝置。”

“沒人回頭再去看看病人那條腿。”

沈巍徹底沒話了,眼睛盯著桌上蘇弋伊攤開的筆記本。上面草草畫著幾條走勢線,龍飛鳳舞。他幹脊柱外科二十多年,一年主刀一千多臺手術,術前討論靠三維重建建模,術中導航靠即時影像追蹤,術後複查看的是對比資料。

他上一次拿手在患者身上摸出毛病,是哪一年?他竟然一時想不起來。

醫學生入學第一堂課教的望聞問切,教的視觸叩聽,到底什麼時候全變成了先開單子後看報告??

裝置是個好東西,但裝置該給醫生打下手,現在全反過來了,醫生成了讀片員。

他重重吐出一口濁氣,緩緩跌坐回椅子上,“……師兄受教了。”

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