幽藍色的全息腹腔模型中。
闌尾的位置確實亮起了代表炎症的紅光,但那光芒極其微弱。
白芷在沙盤中輸入了葉清音的“典型”變數。
【變數A:轉移性右下腹痛,發熱,白細胞增高。】
【變數B:麥氏點壓痛及反跳痛(+)。】
【推演執行:進行腹腔鏡下闌尾切除術。】
沙盤畫面中。
代表手術器械的光影切除了那根輕度發炎的闌尾。
手術看似成功,腹腔被縫合。
然而。
就在推演時間線往後拉動了僅僅十二個小時後。
模型中。
距離盲腸迴盲瓣大約60釐米處的一段迴腸末端,突然爆發出極其刺眼的猩紅色死光!
那裡有一個像小指頭一樣突出的腸道盲端(憩室),此刻正在瘋狂地化膿、潰爛!
“砰”的一聲。
在模擬器的推演中,這個憩室首接穿孔!
海量的腑水和膿液瞬間傾瀉入整個腹腔,引發了急性重症腹膜炎和感染性休克!
【病理推演完成:美克爾憩室炎(Meckel“s Diverticulitis)併發穿孔!】
【致死邏輯:美克爾憩室炎的臨床表現與急性闌尾炎幾乎完全一致,極易被誤診!】
【如果術中僅滿足於切除外觀有輕微繼發性炎症的闌尾,而遺漏了真正化膿穿孔的憩室,患者將在術後爆發致命的瀰漫性腹膜炎!死亡率極高!】
白芷猛地從推演中抽離,後背驚出了一層冷汗。
這根本不是教科書上那道最簡單的送分題!
這是一道披著羊皮、專門獵殺年輕醫生職業生涯的送命題!
“孫昊,先別通知手術室。”
白芷攔住孫昊,轉頭看向眉頭己經皺起的葉清音。
“白芷,出什麼問題了?”
葉清音不解道。
“病人體徵如此明確,如果不盡快手術,穿孔的後果我們根本承不起。”
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