“白芷,你知道美克爾憩室的‘2法則’嗎?”
葉清音的聲音清脆,邏輯嚴密。
“人群中發病率只有2%,多在2歲前發病,距離迴盲瓣約2英尺(60釐米)。”
“林淼己經22歲了。”
“成年人急性發作的機率微乎其微。”
“你僅僅因為壓痛點偏內上方一兩釐米,就推翻一個各項指標高度吻合的闌尾炎,要求擴大手術許可權。”
“這在循證醫學的評估體系裡,屬於典型的過度防禦。”
孫昊夾在中間,嚥了一口唾沫。
他雖然在心裡無條件相信白芷,但葉清音搬出的這套理論實在太無懈可擊了。
教科書上白紙黑字寫得清清楚楚的機率學,怎麼可能敵得過一瞬間的首覺?
“葉醫生,循證醫學看的是大樣本的機率,但落在每一個具體的病人身上,發病率就是0和100%。”
白芷迎著葉清音的目光,毫不退讓。
她的手依然輕輕按在林淼的腹部,感受著那逐漸變得僵硬的腹肌。
“你注意看她的腹式呼吸。”
白芷指著女孩的肚子。
“右下腹完全受限,說明炎症滲出己經非常嚴重了。”
“如果是普通的化膿性闌尾炎,病程才幾個小時,滲出不應該這麼快。”
“而且。”
“美克爾憩室因為解剖位置的原因,一旦發炎化膿,膿液會順著右結腸旁溝流向盆腔,刺激到闌尾的漿膜層,造成闌尾表面發紅充血的‘同情性發炎’!”
白芷深吸了一口氣。
“如果......”
“如果一會上了腹腔鏡,你看到闌尾發紅就切掉關肚子,把那個真正穿孔的憩室留在裡面。”
“明天早上,整個普外科都要為這場瀰漫性腹膜炎買單!”
葉清音被白芷這殘忍且具象化的“同情性發炎”理論震得微微後退了半步。
這己經不是簡單的學術探討了,這是一場關乎病人命懸一線的心理博弈。
“吵什麼?”
“大半夜的,把病房當辯論賽現場了?”
門外傳來了一陣腳步聲。
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