“好說好說。”對方笑嘻嘻地衝她眨眨眼,“難得鄭醫生你開口,包在我身上。”
鄭茵陳抿著唇笑笑,道過謝後繼續往前走。
走到一半,旁邊一間病房的門突然拉開,一位熟識的同事從裡面出來,她剛要打招呼,就被對方一把抓住胳膊。
“哎呀,真是踏破鐵鞋無覓處,我正要給你們科發會診申請,既然你在這兒,先幫我看一個病人唄?會診單一會兒給你補。”
鄭茵陳當然是可以的,就這樣被同事拉進了病房。
病人是一位頭暈伴噁心、嘔吐的老年女性患者,昨晚在急診做的頭顱CT結果未見異常,頸椎X線片提示頸椎退行性改變,血壓150/90Hg,心電圖提示心肌缺血,收入病房的理由是“椎基底動脈供血不足”。
“她剛才說早上起來的時候有點肚子不舒服,但沒有明顯的胸痛、心慌心悸或者氣促之類的症狀,我不太放心。”
老年人說肚子痛、胃痛,就要警惕心臟問題,這是很多前人總結出來的臨床經驗。
“肚子不舒服是哪兒不舒服?”鄭茵陳一面問病人,一面在自己身上比劃,“是上腹部覺得不舒服,還是下腹部?”
“上面一點,這個位置。”病人也在自己的腹部按了一下,說,“現在都覺得有點不舒服。”
鄭茵陳點點頭,從口袋裡掏出聽診器戴上,還在手心捂了捂,“我聽一下你的心臟,別緊張,放鬆點。”
她一手握住懸掛在口袋上的表,一手將鍾型聽診器的聽頭貼到病人的二尖瓣區。
聽了一分鐘,數了數病人的心率,每分鐘80次,心律齊,未聞及病理性雜音,因此不支援心律失常。
但考慮到上一次心電圖是昨晚來看急診時做的,鄭茵陳還是很謹慎地道:“複查一個心電圖看看有沒有變化吧,目前看來沒什麼問題,但不能完全排除心源性疾病。”
話音剛落,有人從門外進來,鄭茵陳扭頭一看,是個彆著實習生工牌的男生,笑著將東西遞過來:“師姐,會診單。”
鄭茵陳認出來是一月份帶過的學生,“你這個月輪到神內啦?感覺怎麼樣?”
“……嗯……很刺激。”語氣聽起來有些言不由衷呢。
鄭茵陳有些好奇地抬了一下頭,“怎麼說?”
“比如……大前天我們值班,半夜有個人跑來我們這層要跳樓,幸好有病人家屬跑去抽菸,正好看到,不然我們醫院就要上社會新聞熱搜榜一了。”
病床上的阿姨立刻頭就不暈了,好奇問道:“為什麼啊,是病人嗎?”
覺得自己得了絕症好不了了,或者覺得治療負擔太重,不想拖累家人,一時想不開,自我了斷的事也是有的。
神內的同事搖搖頭:“不是,從外面來的,我們都沒見過,他提前踩過點,搭清潔梯上來的,知道那邊沒什麼人過去,不引人注目。”
好傢伙,居然是蓄謀為之的,鄭茵陳那天聽說了這件事,但她不知道:“為什麼要選在我們醫院輕生?”
“他說,反正醫院天天都在死人,多他一個也沒什麼,畢竟死在別的地方不合適,死在家裡會成凶宅,賣不上價。”
學生解釋完還翻了個白眼,病床上的阿姨哇了聲,說這人腦子有坑。
鄭茵陳嘴角一抽,一邊嘆氣說他想得還怪周到的,一邊往會診單上寫會診意見。
會診完病人,幾人一起往外走,剛出門,鄭茵陳就愣住。
陳漸微竟就站在門口旁邊,正捧著手機低頭看,右手拇指在鍵盤上飛快地點來點去,眉頭卻是皺著,不知不是不是遇到了棘手的問題。
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