《茵陳【完結】》第105頁 說話的聲音也變得客氣許多(1)

作者:山有嘉卉·13小時前

說話的聲音也變得客氣許多,“醫生我想問一下,就是你說我爸要吃兩種抗血小板藥嘛,那這兩種藥對胃刺激大不大?我爸本來胃就不好,有淺表性胃炎,吃這個會不會胃出血?如果胃出血了怎麼辦?還有,這個支架能用多少年?如果以後再堵了還能再放嗎?”

鄭茵陳一聽就明白了,這個問題她沒交代過楊筱華,楊筱華估計回答不上,病人家屬就覺得她不靠譜。

說到底還是她的鍋,沒能預想到這個問題,提前告訴楊筱華該怎麼回答。

不過當時太著急了,她也實在是想不到。

她在心裡嘆口氣,認真回答道:“雙抗確實會增加胃黏膜損傷風險,所以放支架的病人我們常規會聯用質子泵抑制劑保護胃黏膜,出院帶藥裡面開了奧美拉唑,每天早上一粒,飯前吃,和抗血小板藥隔開半小時,你們家屬也要幫他記一下,中間可以先吃早飯,吃了早飯再吃抗血小板藥,對胃的刺激要小一點。如果出現黑便或明顯胃痛,隨時停藥並急診就診,雖然這個機率在聯用胃藥的情況下是很低的,但我們也不能掉以輕心。”

“至於你問支架能用多久,支架本身是永久植入物,不存在過期這個說法,但它所在的血管如果繼續長新的斑塊,確實有可能發生再狹窄。這就是為什麼我們強調雙抗要吃滿一年,之後減為單藥,同時要嚴格控制血壓血脂血糖、戒菸限酒。定期複查也很重要,出院後一個月、三個月、六個月都要回門診隨訪,醫生會根據情況安排複查造影或冠脈CTA。阿叔今年才六十五歲,如果管理得好,支架維持十年以上通暢的大有人在。”

說完她又特地強調叮囑:“不要自己擅自停藥哦,不要覺得最近我沒有不舒服了,是藥三分毒,就不吃了,不可以這樣,一定一定要過來複診,在醫生的指導下進行減藥停藥。”

對方連連點頭,接著說:“還有一個問題就是,他現在能不能坐飛機?”

“我們打算回東北老家。”病人的老伴接著解釋,“老頭的媽媽去年走了,過段時間就是週年。”

“這樣啊……”鄭茵陳點點頭,說了聲節哀,才繼續道,“從容城回你們老家,坐飛機大概要多久?”

“四個小時多點吧。”病人兒子回答道。

“這屬於長途飛行了誒。”鄭茵陳解釋道,“你們這是因為心梗放的支架,通常我們是建議放了支架後過兩週到一個月,因為起飛降落的氣壓變化和長時間坐著不動,對支架術後的患者來說,會增加一些不確定的風險。如果行程能往後推,我建議術後一個月複查完再走,到時候根據心功能情況再決定。”

但如果不能往後推,“那你們就要做好準備,全程要有人陪同,帶好你的出院小結和藥物,登機之前要跟機場的工作人員說明情況。哦,對了,藥可不能託運,萬一行李延誤,耽誤吃藥就麻煩了,特別是硝酸甘油、速效救心丸,一定要隨身攜帶。”

病人兒子聽了,試圖找別的辦法:“那我要是開車回去……”

沒等鄭茵陳回答,他就先自己否定了:“不行不行,自駕坐的時間不是更長麼。”

“離得太遠,確實是飛機更快。”鄭茵陳笑道,“可以隔一個小時就起來在機艙裡走走,活動活動,就當在萬米高空散散步了,神仙不都這樣麼,在雲上走來走去。”

這話說得大家都忍不住笑起來,原本還有些緊張的氣氛,被笑聲一衝,立時變得輕鬆下來。

病人兒子嘆了口氣:“早是醫生你來說多好,這個小姑娘問什麼都答不上來,我又不是故意刁難她,這些不都是我們家屬該知道的嗎?”

“對對對,都是我的疏忽,沒交代清楚就讓她來了,想著能節省點時間,沒想到弄巧成拙,反而給你們添麻煩了。”鄭茵陳苦笑著同他們賠不是。

對方這時倒又能理解她了,“唉,你當老師的也不容易,不放手吧,他學不會,放手吧,又可能給你捅婁子。”

鄭茵陳笑笑,又重複了一遍複診時間和日常飲食宜忌之類的重點,確認他們記住了,這才準備離開。

病人的兒子同她道謝,看到自她來後已經默默退到角落裡一聲不吭的楊筱華,眉頭頓時又是一皺,面露些許嫌棄。

還說了句:“年輕人,還得多練練啊,多跟你老師學學,能給你當老師的,肯定水平比你高,多學點東西不是壞處。”

楊筱華低著頭,眼觀鼻鼻觀心,抿著唇,還是一聲不吭。

鄭茵陳笑著解圍:“大家都這樣過來的,以後慢慢會好起來,等見多了,不會也會了。”

對方聞言也就笑一下,沒反駁,送了他們出病房。

走出了一段路後,和鄭茵陳一起過來,又一直沒離開的楊冠這才鬆口氣。

“……這下應該沒事了吧?”

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