剩下就是最重要的一步了,談不上難,但你要是望門吐,這一步也是難上加難。
切除被腫瘤侵犯的門靜脈段,並重建血流通路。
“準備血管鉗。”張凡下令。
巴音將精巧的無損傷血管阻斷鉗啪在張凡手裡。
“麻醉,準備阻斷門靜脈。預計阻斷時間20-25分鐘。”張凡下令。
“明白。準備提升血壓,保證腸道灌注。”麻醉主任呂主任立刻開始調整血管活性藥物。
“於腫瘤侵犯近端1cm處(健康血管),阻斷門靜脈!”張凡下鉗。
“於腫瘤侵犯遠端1cm處(健康血管),阻斷門靜脈!”大師哥下另一把鉗。
“於腫瘤侵犯中遠端1cm處(健康血管),阻斷門靜脈!”二師哥下另一把鉗。
三把鉗子咔咔咔,就像是鐵閘門一樣,卡的一下,就把腫瘤的血供給牽制住了。
瞬間,門靜脈的血流被完全阻斷。
“記錄:門靜脈阻斷開始時間11:28”
“心率90,血壓135\/80,cVp5。”呂主任同時報告。
這個時候,幾人必須字正腔圓,一定要把話說清楚,因為這個時候,等於就是總攻對時間的時候了。
“手術刀,11號尖刀。”張凡接過刀,在三根阻斷鉗之間,快速地切斷了門靜脈。
一刀劃過,連線的血管,就如同什麼一樣,耷拉下來了。
“移除標本。”將切下的約4cm長的門靜脈段連同腫瘤組織放入標本袋。
這時候缺乏血供的腫瘤組織,直接就像是一坨被蹂躪過後的灰色絲襪一樣,沾染著血,沾染著粘液。
說來也奇怪,當這玩意長在患者身體上的時候,醫生大腦會極度緊張,不由自主的會發出逃跑的命令。
可一旦被切割下來,這時候只是單純的噁心,並沒有害怕的感覺。
“肝素鹽水沖洗血管斷端,測量缺損長度,準備人工血管”
剩下就是血管縫合了,這個雖然可以說要很精細,但這個精細和剛剛切除分割的精細是兩種精細。
甚至站在張凡身後的山華副主任都想說一句,“主任,您下來休息吧,我來處理收尾。“
近端,遠端縫合完畢,人體這個近遠端,是靠近器官的是近端,遠離器官的是遠端,而不是靠近醫生的是近端。
“準備開放血流。先開放遠端阻斷鉗!”張凡下令。
大師哥小心鬆開遠端的鉗子。
“吻合口無滲漏!”二師哥拿著潔白的紗布,輕輕的擦拭後開始報告。
“再開放近端阻斷鉗!”
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