“溼性黏滯,困阻清陽......”
陳陽繼續說著:“從而導致患者體內本就虛弱的陽氣更加難以抗衡外來的邪氣,也導致病症纏綿難以痊癒,患者體內的陽氣虛弱,被溼熱之邪侵襲,陽氣被打壓,導致陽氣振奮機體的功能相對不足,從而導致嗜睡症狀的產生.....”
頓了頓,陳陽繼續說道:“這就好比我們蒸饅頭,患者的脾胃虛弱,陽氣不足,就像是火焰很小,而外來的溼熱之邪就像是鍋裡的水上面蓋了一層油。”
“火焰小,水本就難以沸騰,水蒸氣就很小,水面上面又蓋了一層油,這一下水就更難燒開了,水蒸氣就更難以向上,上面的饅頭自然是冷冰冰的,毫無熱度......”
“說的太形象了。”
“是呀,陽氣不升,就像是漫長的黑夜,自然嗜睡不醒。”
其他醫生低聲討論著。
“沒想到文老的孫女婿這麼厲害,才三十歲。”
陳陽的一番解釋,等於已經把整個病症都抽絲剝繭,分析的非常清楚了,無論是之前有頭緒的還是沒有頭緒的,這會兒都已經聽的很明白。
宋洛軍也看著陳陽,從陳陽的一番分析,宋洛軍能看出,陳陽的邏輯和思維能力甚至還要在他的外孫之上。
“陳醫生分析的非常好。”
旬佳宏道:“患兒的熱象正如陳醫生所說,是外邪入侵的病理表現,患兒本就脾胃虛寒,溼熱之邪更是阻隔了清陽上升,這才導致患兒嗜睡不醒。”
“從這方面來講,我們在治療上,一方面要祛溼清熱,一方面要振奮患兒的陽氣,鼓動正氣抗邪,提升其興奮性。”
陳陽已經剖析了病症,旬佳宏這會兒也不再詢問了,說著治療思路,也算是總結性發言吧。
“對於祛溼清熱,清代名醫、溫病學派創始人葉天士在這方面有著很豐富的經驗。”
旬佳宏緩緩道:“從古至今,溫熱之邪都是令歷代醫家極為頭疼的,清代名醫吳鞠通在《溫病條辨》中就說過溼熱之邪的棘手之處。”
“徒清熱則溼不退,徒祛溼則熱愈熾。”
旬佳宏道:“意思就是,如果要清熱,勢必要用寒涼的藥物,可如果用寒涼的藥物,,就會導致脾胃陽虛更為嚴重,陽虛則溼盛,溼氣更加難以清除。”
“而如果要祛溼,則要用熱藥,可如果用了熱藥,就會導致患者體內熱邪愈加熾烈,這就是溼熱之邪讓人頭疼的地方。”
“葉天士在《溫熱論》中對溼溫病的治療有了更為系統的總結,或滲溼於熱下,不與熱相博,勢必孤矣。”
“針對溼邪,可以用兩組藥,一組芳香化溼,包括藿香、白扣人,石菖蒲,升浮化溼而散溼,第二組,清熱利溼,包括滑石、茵陳、木通,沉降導溼從小便而出.......”
剛才陳陽就病症進行了詳細的分析辯證,這會兒旬佳宏則對治療進行詳細的講解。
旬佳宏不愧是京都青年醫生第一人,雖然之前的一些話能看出旬佳宏的心性有所欠缺,但是旬佳宏的水平卻是毋庸置疑的。
七級的內科水平加上七級的藥理水平,現場除了宋洛軍和陳陽之外,再沒有人能比得過旬佳宏。
“在這個病症上,我們可以遵葉天士甘露消毒丹的組方思路,基本遵循原方用藥,升浮化溼用菖蒲、白豆蔻、杏仁,清熱利溼用滑石、陰沉、木通、薏米,輕清上焦用黃芪、連翹、貝母,清熱導下用滑石、茵陳、木通。”
旬佳宏說完,溫聲詢問陳陽:“陳醫生覺的呢?”
“旬主任的用方非常對症,針對這一類病症,溫病學派的治療思路確實有獨到之處。”陳陽點了點頭。
雖然昨天陳陽和旬佳宏辯論了,對旬佳宏的一些說法並不認可,但是不可否認的是,旬佳宏絕對算是陳陽目前為止遇到的第一位最有水平的新生代中醫。
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