“後來又考慮是陰虛潮熱，畢競哪怕吃的少，他體重掉的還是真的挺快的。又有手足心熱的情況。”“所以換了知柏地黃加秦蕪、地骨皮，滋陰退熱。”
“吃了半個月還是準時發燒，胃口更差，人瘦得更快。”
“我自己也琢磨，定時發作，多半和少陽有關，試著開了小柴胡，喝了五副。燒還是依舊，沒什麼起色“後來換了七八套方案，血、尿、胸片全套檢查都做遍了，什麼都查了。還找了其他專家會診，說是功能性低熱，植物紊亂，就讓補營養、靜養、輸液。但是越來越虛，燒也沒退，還是到時間就來。”方言聽完點了點頭，沒急著下結論，目光落在患者臉上細細打量。
姑娘身形單薄，面色萎黃偏暗，兩顴沒有陰虛潮熱那種豔紅，唇乾卻色淡，整個人透著虛弱，卻不是枯槁乾涸的樣子。
反正哪裡看都不對頭。
“舌頭伸出來給我看看。”方言對著患者說道。
結果患者沒有反應。
這時候樸大夫反應過來，對著他老婆用朝鮮話說了一句，這會兒的患者才對著方言點頭，然後吐出了舌頭來。
方言看到，舌質偏淡，苔薄黃微膩，舌尖不紅，舌根稍厚。
“看看舌頭下面！”
方言對著說了一句，樸大夫翻譯，病人翹起舌頭，方言看到舌底脈絡略迂曲，顏色偏暗，瘀象不算重。接著方言示意她伸出手開始摸脈，同時開始用朝鮮話開始問：
“下午發燒的時候，出汗多嗎？”
這裡流利的朝鮮話讓在場的人都一愣，他們大概是沒想到方言居然還會這一手，而且還這麼溜，完全聽不出口音。
那患者姑娘也明顯放鬆了許多，原本還有些拘謹的神色淡了些，順著方言的問題輕聲答道：“出汗不多，頂多後背有點發潮，從來沒大汗淋漓過。燒退了就渾身軟，連抬手的力氣都沒。”
“口乾嗎？想喝涼的還是溫的？”方言指尖搭在脈上，語速平緩，繼續用朝鮮語問。
“口乾，但不想碰涼水，喝溫的舒服。喝多了還脹得慌，胃裡沉甸甸的。”
“大便成形嗎？一天幾次？”
“偏稀，一天一兩次，總覺得排不乾淨。”
問完二便，方言又指了指患者的後背：“發冷之前，背痛具體在哪個位置？是正中間，還是兩邊肩胛骨附近？”
“就是後背正中間，脊樑骨那一片發緊、發涼，像揹著塊涼石板似的，過半個鐘頭就開始燒起來。”方言收回手，示意患者可以把胳膊收回去換另外一隻手，同時轉回頭換回普通話，一遍切右手脈，一邊對著周圍的其他人說道：
“這個病機有點複雜。”
方言指尖按在右脈寸關尺上，指腹細細體察脈象的浮沉力度，語速平緩，一層層拆解開來，聲音不大，卻字字清晰：
“說複雜，是因為它不是單一證型，是三層病機疊在一起：第一層是邪鬱太陽經，表閉未解；第二層是邪入少陽界，樞機不利；第三層是中焦脾虛，正氣虧虛，屬於正虛邪戀、太少同病，單治哪一層都碰不到根上。”
他抬眼掃過眾人，先扣住最核心的發病規律：
“首先看發作時間。每天下午三點始發，先從後背脊樑骨發冷發緊，這是病根子落在足太陽膀胱經上。下午3到5點是申時，正好是膀胱經當令的時辰，午後正氣漸充，循著經絡奮起抗邪，就會先從循行的後背位置發難一先是寒邪束表的發冷發緊，等正邪交爭激烈了，才開始全身發燒。之前你們只盯著“發燒’這個結果，沒在意“先發冷、後背先痛’這個先兆，等於錯過了定位病位最關鍵的線索。”
“很多人一見到午後發熱就想到陽明潮熱、陰虛潮熱，但陽明潮熱必伴腹滿、便秘、舌苔黃燥，她大便偏稀、舌苔薄膩，完全不對；陰虛潮熱是夜間重、盜汗、舌紅少苔，她也不沾邊。”方言頓了頓，點破最容易踩的辨證誤區，“她這個熱，是邪堵在經裡透不出去，鬱出來的熱，不是虛熱，也不是裡實熱。”“其次，每天準點來、準點退，休作有時，這是少陽病的典型特點。”方言繼續往下說，“說明邪氣不只是停在太陽表經，已經往裡走，卡在了半表半里的少陽地界，少陽樞機轉不動，邪氣就像卡了齒輪，每天到點就跟正氣撞一次。所以光用解表藥清不乾淨，光用和解藥也透不出來，兩邊都沾著，單治一邊自然沒效果。”
說到這裡，他收回手，示意患者可以把胳膊放下，接著點出第三層，也是最容易被忽略的關鍵：“最核心的還是第三層，那就是中焦脾胃已經虛了。”
“三個月治下來，寒涼清熱藥、滋陰滋膩藥用了一堆，把脾陽傷透了。脾主運化，脾胃一虛，吃進去的東西化不成氣血，所以胃口差、大便稀、體重掉得快。正氣越虛，就越沒力氣把邪氣趕出去，邪氣滯在經裡不走，就每天定時跟正氣打一架，打完正氣更虛，形成惡性迴圈。”
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