二至丸是由女貞子和旱蓮草兩味藥構成，女貞子滋補肝腎，旱蓮草滋陰涼血止血，這兩味藥加入到知柏地黃丸中時，滋陰潤燥的力量就會增強，同時山茱萸、旱蓮草有酸收的力量，同時丹皮有活血的力量，整體方子跟虛熱證的痔瘡是對症的。
好了，寫到這裡，初步算是將痔瘡寫完了，但細細回看一遍，還是略有不足的，如果僅用作臨床的話，從虛實寒熱四方面入手治療就夠了，但如果用作學術交流，僅從這四方面分析痔瘡是不全面的，除了虛實寒熱之外，還有燥溼風鬱四個方面。
“燥”是因為腸燥津虧，大便乾結堅硬，努掙痔裂造成出血，可以選擇用潤腸丸和五仁丸做加減治療。
“溼”是因為溼熱蘊結下焦，壅滯肛門經絡導致，可以選擇用二妙丸和萆薢滲溼湯做加減治療。
“風”是因為風熱下迫大腸傷脈絡，肛腸血熱出血，可以選擇用涼血地黃湯做加減治療。
“鬱”是因為肝鬱氣滯導致，可以選擇用柴胡劑做加減治療。
“燥溼風鬱”算是對“虛實寒熱”的一種補充，其實在臨床中沒必要分的這麼詳細，真正臨床著眼於“陰陽”就行，熱證（陽）用涼藥，大便乾結加點潤腸藥，寒證（陰）用熱藥，體虛血虧加點補氣血的藥。
但凡陰陽（寒熱）辨準確了、用藥的寒熱也辨準確了，即使用的藥的主治不是治療痔瘡的，也對痔瘡是有效果的，因為傳統的中醫學一直是將著眼點放在藥物的性味上，而不是藥物的功效主治上。
寒熱（陰陽）對症了，那對疾病就有治療效果，如果寒熱不對症，即使將所有功效主治都對症的藥全放進去，治療效果也會不怎麼理想。
追求寒熱（陰陽）對症是傳統中醫的用藥思路，用這種用藥思路開出來的處方藥簡力專。
追求功效主治對症是現代部分中醫的用藥思路，用這種思路開出來的處方藥多力雜，亂槍打鳥的嫌疑很大。
這裡問一個問題啊，問中藥材的功效和主治是怎麼研究出來的？這個問題在這裡就不做回答了，有興趣的朋友可以查查資料，等搞清楚這個問題後，就懂了為何傳統中醫學側重於藥材的性味而不是功效主治了。
我們的中醫從一門治病救人的學問逐漸變成了沒病調理的學問，有病找西醫治病，沒病找中醫調理一下，這是如今中醫的現狀，難道我們祖國的傳統醫學真就如此不堪？只能調理一下沒病的軀體，卻治不了有病的身體？
每每看見那些動輒幾十味藥的處方，我的心在顫抖，將看處方的眼睛往上移，看到處方箋最上面的那幾個大字時，我顫抖的心開始滴血，唉！幾十味藥的那種處方不應該出自“廟堂”之中啊。
中醫學不應該是這樣的，幾千年的傳承，透過無數身體驗證過的醫學不應該只能調理一下沒病的軀體啊，中醫日漸沒落，根源不在於別處，就在於中醫從業者本身。
我從很小的時候，就很反感張口閉口就是傳承國粹的那類人，因為我很清楚傳承國粹不是嘴上喊出來的，而是埋頭苦學出來的，語言上的巨人有多少，行動上的矮子就有多少。
每當我準備批判一下的時候，就有一些人蹦出來說什麼《藥典》限制，說實話，我很慶幸有《藥典》，要是沒有它，鬼知道有多少人會死在庸醫之手。
說句不好聽的話，真有手段，《藥典》規定的範圍內就能治好病，最怕的是既沒有手段，又嫌《藥典》限制的那群人，試問一個連沒毒的中藥都用不好的人，又如何能駕馭得了那些大毒的虎狼之藥。
難道頂層設計《藥典》的是一群不懂中醫的人？我們永遠要堅信一個真理，就是頂層有的是高人。
……
洋洋灑灑又是寫了一大堆，寫完看了一下，總覺得有點不恰當，於是又刪了一些內容，刪了一些內容後發現這一章字數太少了，覺得好幾天只寫了這麼點內容，心裡對支援我的讀者朋友們有了點愧疚，想來想去，還是再加一點內容吧。
這裡我簡單寫一下六味地黃丸的加減。
六味地黃丸前文好像寫過，此方六味藥組成，分別是熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。
這處方立方非常經典，熟地補腎精、山茱萸補肝血、山藥補脾土，這是三補，澤瀉瀉腎濁、丹皮瀉肝火、茯苓瀉脾溼，這是三瀉，三補三瀉正好對應補瀉兼顧的思路，中醫認為，補而不瀉會壅滯上火，瀉而不補會傷正氣，補中帶瀉才能補得了，瀉中帶補才能瀉得盡。
熟地補腎精、山茱萸補肝血、山藥補胃陰，總結起來整體是滋陰的。
如果在這三味補藥的基礎上加上滋肺陰的知母、瀉相火的黃柏，就是“知柏地黃丸”，這方子在滋陰的同時能兼顧瀉相火，就可以治療腎陰不足兼相火過旺的一些病症。
如果在三味補藥的基礎上加上補肝血的枸杞和清熱的菊花，就是“杞菊地黃丸”，這方子清肝火，能治療肝陰不足兼肝火擾目的一些病證。
如果在三味補藥的基礎上加上滋肺陰潤燥的麥冬和收斂的五味子，就是“麥味地黃丸”，滋腎養肺，斂陰止洩，能治療肺腎陰虛的久咳、盜汗、遺精等問題。
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