車子駛入省城時，天色已經完全暗了下來。
華燈初上，街道兩旁的霓虹燈閃爍著五顏六色的光，把這個北方省會城市的夜晚裝點得格外繁華。
林傑靠在座位上，看著窗外掠過的街景，腦子裡卻反覆迴響著周明華剛才那句話：“數額可能很大”。
他不知道這個“很大”究竟有多大，但他知道，醫保基金是老百姓的救命錢，每一分錢都應該用在刀刃上。
如果在這個環節出了問題，不僅是他力推的DRG支付改革會功虧一簣，更會引發公眾對整個醫改的信任危機。
車子在省衛健委大樓前停下。
門口已經站了一群人，為首的是省衛健委主任劉建國，五十多歲，頭髮花白，臉上帶著明顯的焦慮。
看到林傑下車，他快步迎上來，握住他的手，聲音有些發緊：“首長，您來了。情況……情況比較複雜。”
林傑點點頭，沒有說話，跟著他往裡走。
電梯上了八樓，穿過一條長長的走廊，推開一間會議室的門。
裡面燈火通明，長條桌上攤滿了各種檔案和資料報表，幾個穿白大褂的人正圍在一起低聲討論著什麼。
看到林傑進來，他們趕緊站起身，讓出主位。
林傑坐下，目光掃過在場的人，然後落在劉建國臉上，說：“劉主任，說吧，什麼情況。”
劉建國深吸一口氣，開啟投影儀，螢幕上出現了一組資料。
他指著那些數字，沉重的說：“首長，我們接到舉報後，立即對省城第一人民醫院進行了專項審計。初步發現，在過去半年裡，該院透過升級診斷、分解住院等方式，涉嫌套取醫保基金約一千二百萬元。”
會議室裡安靜了幾秒。
一千二百萬，這個數字像一塊巨石壓在每個人心上。
林傑的眉頭皺了起來，但他沒有打斷，只是示意劉建國繼續說。
劉建國翻到下一頁，螢幕上出現了一個病例對比圖：
“這是典型的‘升級診斷’案例。一個普通的肺炎患者，本來應該按照J15.9編碼細菌性肺炎結算，醫保支付標準是八千元。但醫院把他的診斷升級成了J15.0肺炎克雷伯菌肺炎，支付標準一下子提高到兩萬三千元。我們抽查了五十個類似病例，幾乎每一個都有不同程度的診斷升級。”
林傑看著那些資料，眼神越來越冷。
他開口問道：“這些診斷升級，有依據嗎？”
劉建國苦笑了一下，說：“表面上看，都有依據。比如那個肺炎患者，醫生在病歷里加了一句痰培養提示肺炎克雷伯菌，但實際上根本沒有做痰培養。我們查了檢驗科的記錄，那個病人從來沒有送過痰標本。”
林傑沉默了幾秒，然後說：“分解住院呢？”
劉建國翻到下一頁，螢幕上出現了一長串患者名單：
“這是另一個典型的套保手段。一些慢性病患者，比如糖尿病、高血壓，本來一次住院就能解決的問題，醫院把他們分成幾次住院。每一次住院都能走一次醫保支付，加起來就比一次住院高出好幾倍。我們統計了一下，過去半年裡，這種分解住院的病例至少有三百個，涉及金額四百多萬。”
林傑靠在椅背上，閉上眼睛，沉默了很久。
然後他睜開眼，看著劉建國，說：“這些操作，是誰指使的？”
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