旁邊的人看著他,有人想打圓場,但不知道該說什麼。
林傑沒再追問,走回座位,坐下。
他端起茶杯喝了一口。
“陳市長,我理解您的難處。三甲醫院要發展,醫生要吃飯,裝置要更新,這些我都知道。但十五五這五年,我們不能再走老路了。
資源是有限的,錢就那麼多,人才就那麼多。
如果大部分資源還是往大城市、大三甲砸,基層永遠起不來。
老百姓看病的負擔永遠降不下來。”
他把聲音放低了一些繼續:“您那幾家三甲醫院,去年光是從外地患者身上多收的檢查費、藥費、耗材費,加起來有多少?這筆賬,您算過嗎?”
陳副市長低下頭,沒接話。
會議室裡安靜了好一會兒。
發改委的副主任開口了,語氣比剛才軟了不少。
“林副總,這個方向是對的,但具體怎麼落地,還需要細化。比如‘控三’的指標怎麼定?怎麼考核?怎麼防止醫院變通?”
林傑看著他說:“指標要定,但不是一刀切。每個省的情況不一樣,每個城市的情況也不一樣。但有一條是死的,三級醫院的門診量、住院量,不能再像以前那樣每年百分之十、百分之二十地漲了。該控的要控,該壓的要壓。”
他站起來,走到白板前面,又寫了幾個字:分級診療、醫聯體、遠端醫療。
“控三不是要把大三甲打死,是要讓他們迴歸本位。疑難重症,他們治;普通常見病,往下轉。怎麼轉?靠分級診療,靠醫聯體,靠遠端醫療。這些事,不是今天才開始做的,但以前做得不夠好,不夠實。十五五這五年,要動真格。”
他轉過身,看著在座的所有人。
“我知道,這個規劃會讓很多人不舒服。會得罪人,會觸動利益。但我想問各位一句,如果我們現在不做,五年後、十年後,我們的醫療系統會變成什麼樣?老百姓看病會越來越貴,醫保基金會越來越緊張,基層醫療會越來越空。這條路,走不通。”
會議室裡安靜了很久。
陳副市長抬起頭,看了林傑一眼,又低下頭。
他沒再說話,也沒再摔杯子。
林傑走回座位,坐下。
“今天的會就開到這兒。規劃草案大家帶回去,一週內把意見報上來。散會。”
眾人陸續起身往外走。
陳副市長走在最後面,經過林傑身邊時,停了一下。
他張了張嘴,想說什麼,但沒說出來。
林傑看著他,沒說話。
陳副市長點了點頭,轉身走了。
會議室裡只剩下林傑和沈明。
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