傍晚,劉雲浩回到辦公室。張建華已經在等他了。
“雲浩,今天醫院那邊,處理得不錯。”張建華說,“但醫改涉及面廣,下一步更關鍵——怎麼讓患者感受到變化?”
“三件事。”劉雲浩說,“第一,從下週起,集採藥品價格全部公示,患者可以對比;第二,推行按病種付費試點,讓患者知道花多少錢能治好病;第三,建立醫保智慧監控系統,防止騙保、過度醫療。”
“需要多少錢?”
“初步測算,兩千萬。”劉雲浩看著張建華,“張市長,財政那邊……”
“擠一擠,應該能擠出來。”張建華嘆氣,“但云浩,我得提醒你——醫改是系統工程,不能急。當陽的情況複雜,改得太快,容易出事。”
“我知道。”劉雲浩走到窗前,“但張市長,您知道嗎?昨天我去醫院,一個老太太因為用不起進口藥,只能改用效果差的國產藥。她拉著我的手說:‘市長,我不怕死,就怕拖累孩子。’”
他轉過身:“這樣的話,我聽了太多。當陽的老百姓等不起。改革有風險,但不改革,風險更大。”
張建華沉默了。窗外,夜幕降臨,城市亮起萬家燈火。
“好吧。”良久,他說,“既然你決定了,我支援。但云浩,答應我一件事——保護好自己。改革者,往往最先受傷。”
“我會的。”
張建華離開後,劉雲浩繼續工作。他要審閱醫改試點的實施細則,要研究醫保智慧監控系統的建設方案,還要準備下周向市人大常委會作的醫改專題報告……
晚上十點,手機響了。是陳曦。
“雲浩,媽今天去複查了,醫生說恢復得很好。但她聽說你在搞醫改,很擔心。”
“擔心什麼?”
“擔心你得罪人。”陳曦輕聲說,“媽說,醫院關係複雜,醫生、藥企、患者,哪頭都不好惹。她怕你……”
“怕我受傷?”劉雲浩笑了,“曦曦,你告訴媽,改革哪有不得罪人的?但不得罪少數人,就要得罪大多數人。我是市長,要對大多數人負責。”
“我懂。”陳曦頓了頓,“雲浩,我和孩子們都支援你。但你要答應我,注意安全。最近網上有些言論……”
“什麼言論?”
“說你要把當陽的醫療搞垮,說你和藥企勾結……難聽的話很多。”陳曦聲音哽咽,“雲浩,我知道你不是那樣的人,但別人不一定知道。”
劉雲浩心裡一暖:“放心吧,清者自清。改革的路,我走定了。”
掛了電話,他開啟電腦,搜尋當陽醫改的相關資訊。果然,本地論壇上充斥著各種質疑和謾罵。有人說他是“外行領導內行”,有人說他是“拿醫生開刀”,還有人說他是“為了政績不擇手段”……
他看著那些文字,心裡很平靜。從決定改革那天起,他就知道會面對這些。
但讓他欣慰的是,也有不少支援的聲音。一個自稱“患者家屬”的網友寫道:“我父親肺癌,以前每月藥費一萬多,現在集採後降到四千。劉市長是在為老百姓做好事。”
還有一個醫生留言:“雖然改革有陣痛,但醫療行業確實需要改變。支援以技養醫,讓醫生迴歸治病救人的本質。”
這些聲音,給了他力量。
深夜十二點,劉雲浩完成了醫改專題報告的最後修改。報告結尾,他寫道:“改革必然伴隨陣痛,但不改革就是長痛。當陽的醫療系統已經走到十字路口,向左是繼續衰敗,向右是重生之路。我選擇向右,因為那裡有光明,有希望,有當陽人民健康幸福的未來。”
儲存文件,他走到陽臺上。夜空中有幾顆星星,在城市的燈光中顯得很微弱,但很堅定。
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