秦百草和林太醫帶著醫使團和本地藥師,日夜不休。
他們仔細檢查病患,記錄各種症狀:發熱的規律、寒戰的頻率、嘔吐物的性狀、皮膚瘀斑的顏色與形狀、舌苔脈象……他們將症狀相似的病患歸類,嘗試不同的方劑。
本地藥師貢獻了許多土方:有用某種苦蒿煎水內服的,有用一種臭藤煮水擦洗的,還有建議佩戴裝有雄黃、蒼朮、菖蒲等藥物的香囊的。
太醫們則更信賴典籍和中原的經驗,嘗試用白虎湯、清瘟敗毒散等清熱解毒的成方加減。
然而,效果起初並不理想。
許多病患病情反覆,甚至服藥後加重。
死亡仍在發生,只是速度放緩了。
軍中和民間,開始瀰漫一種悲觀和恐懼的情緒,認為這“瘴母”是山鬼作祟,非藥石可醫。
轉機來自一次偶然。
一名本地老藥農,在醫使團重金懸賞下,提供了一味奇怪的方子:用生長在石灰岩山壁上的一種葉背有銀白色絨毛的藤蔓(當地人稱“銀背藤”),混合穿山甲的鱗片(煅燒成灰)和雄黃,以烈酒送服。
老藥農說,這是山裡獵人被“瘴母”所傷,九死一生後傳下來的法子,但用量極難掌握,且穿山甲鱗難得。
秦百草藥學功底深厚,直覺此方或有道理。
銀背藤他見過,有奇特的辛涼氣味;穿山甲鱗中醫本就有活血消癰之用;雄黃燥溼祛痰、解毒殺蟲;烈酒行藥勢。
他大膽決定,以此方為基礎,結合太醫們對病症“溼熱毒邪內蘊,瘀阻脈絡”的判斷,進行改良。
他減少了可能有毒的雄黃用量,加入了黃連、黃芩、金銀花等清熱解毒的藥材,並用更容易獲取的犀角替代了難以獲得的穿山甲鱗,以增強涼血解毒之效。
方劑配出後,先在少數重症病患身上謹慎試用。
令人驚喜的是,服用此方的幾名病患,高熱竟在一晝夜內有所減退,神志也清醒了些,雖然仍未痊癒,但病情明顯出現了轉機!
這給了醫者們巨大的信心。
經過反覆調整藥方比例,並在更多病患身上驗證,一個相對固定的、針對這種黑水瘟的方劑逐漸成型,被命名為“清瘴敗毒飲”。
此方以銀背藤、犀角(水牛角)、生地、丹皮、赤芍等涼血解毒,以黃連、黃芩、連翹、金銀花清熱燥溼,佐以少量雄石、菖蒲闢穢化濁。
同時,醫者們也發現,在發病早期,及時服用大劑量的常山、草果煎湯,對遏制高熱寒戰有較好效果。
預防方面,結合本地經驗,推廣了幾項措施:強制士兵每日服用少量用檳榔、厚朴、草果等藥材煎煮的“闢瘴湯”;隨身佩戴裝有蒼朮、白芷、雄黃、麝香等藥材的香囊;在營地周圍大量焚燒艾草、蒼朮、硫磺等驅蟲避穢之物;嚴格禁止在清晨、黃昏等瘴氣易發時段外出,尤其避開山谷、水潭等潮溼地帶。
經過近一個月的艱苦努力,付出了數十名醫工、役夫也被感染犧牲的代價後,疫情終於被初步控制住了。
新發病例大幅減少,重症病患的死亡率從最初的超過七成,下降到了三成左右,輕症者大多得以痊癒。
劉闖也僥倖撿回一條命,但身體極度虛弱,需長期將養。
雖然“清瘴敗毒飲”等方劑並非對所有人有效,預防措施也不能完全杜絕感染,但相比之前面對瘴癘束手無策、成批倒斃的恐怖局面,已是天壤之別。
軍中士氣為之一振,對“瘴母”的恐懼雖未消散,但至少有了應對之法和希望。
陳到將防治經驗和初步有效的方劑、措施,詳細寫成奏報,連同請求補充藥材的清單,急送郢城和神京。他在奏報中沉痛地寫道:“南征之難,不在敵酋,而在瘴癘。
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