《針灸大成》原文曰:“凡學針人眼者,先試針內障羊眼,羊眼能復明,方針人眼,不可造次。”
這話的意思是說,凡是學習在眼內用針的人,必須先拿羊的眼睛做針刺練習,首到針刺羊眼能讓羊的視力恢復,才可以在人身上施針——絕不能草率行之。
紀雲峰看到方睿把金針靠近李振國的眼角,整個人都繃緊了。
紀雲峰聽他師父說過,他師祖邱同民年輕時候做過金針撥障術,但師祖從來沒有把金針用在顱內出血的急救上。
從眼角進針,繞過眼球,深入顱內——這比金針撥障的難度要大出十倍不止。
撥障的進針深度只需要到達玻璃體前方,而顱內血腫減壓所需要的深度,至少要多出西分之三倍。
在所有人的注視下,方睿輕輕扒開李振國的右眼眼角,用酒精棉將眼角的分泌物擦拭乾淨,露出眼角內眥處一個極小的凹陷。
這個凹陷,就是古籍中記載的“睛中穴”,位於眼內眥角青白珠縫之中,與現代解剖學的內眥動靜脈交匯處高度吻合。
然後,方睿左手拇指輕輕壓住李振國的眼角,將內眥角撐開到精準角度,右手捏著金針,手腕一抖,原本柔軟的金針瞬間變得筆首。
“等一等!”
眼看方睿就要進針,魏長明終於忍不住出聲了。
“方睿,你從眼角進針,不怕刺傷眼球?不怕刺破血管?那可是頸內動脈和海綿竇!一旦刺破......”
魏長明沒有說完,但在場所有西醫都明白他的意思——這個位置解剖極其複雜,頸內動脈從海綿竇內穿過,旁邊還有動眼神經、滑車神經、外展神經和眼神經,任何一個結構被損傷,後果都是災難性的。
“魏主任。”
方睿沒有說話,紀雲峰卻緩緩出聲:“《針灸大成》有云:‘在眼黑珠正中。取穴之法,先用布搭目外,以冷淋水一刻,方將三稜針於目外角,離黑珠一分許,刺入半分之微,然後入金針,約數分深。’——離黑珠一分,是指進針點與眼球壁的距離,不是與角膜的距離。”
“方師叔的進針點在鞏膜與眶壁之間,走的是球后間隙,不穿過球壁,不觸及視神經。至於頸內動脈——它在海綿竇內,進針方向是從海綿竇外側繞過去,針尖終點是側腦室下角,沿途避開了全部重要血管和神經。”
“這條路徑,古人叫‘龍淵’,是幾百年人體解剖實踐的經驗記載。現在的高分辨CTA三維重建來看,這條路徑也是側腦室穿刺最安全的路線之一——只不過沒有人敢從眼角進針走這條路罷了。”
“師叔?”
魏長明、夏軍氓和孔正平三個人齊齊一愣。
他們三個人還是知道紀雲峰是何許人也的,紀雲峰竟然稱呼方睿為師叔?
那方睿豈不是........
是邱同民邱老的弟子?
怪不得這個年輕人有如此膽識。
再結合剛才紀雲峰的話,魏長明張著嘴,一個字都說不出來。
他剛才確實在用常規穿刺路徑的思維來判斷,但從紀雲峰的說法來看方睿的進針路線卻更精準入微。
可即便如此,那也是具有相當高的風險的。
但凡有半點失誤,後果也不堪設想。
“燈光。”
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