簡單講，五臟交經法就是在本穴上面用青龍擺尾來做補瀉，讓力量能夠達到內臟。使用時機除了剛才說的不方便取穴的情況，還針對痞塊、硬塊、肌塊，比如腹部的痞塊、子宮裡面的腫瘤。比如月經痛，下三陰交穴通常能當場止痛，但如果有腫瘤在，要去掉腫瘤，就需要在三陰交上面加強手法，增強調理力量，幫助消除痞塊。
還有一個手法叫做通關交經，所謂通關，就是針對骨頭斷裂、關節脫臼等情況，比如骨頭原來是連在一起的，結果斷裂掉，中間少了一截，或者關節脫臼，我們用下針的手法讓氣透過去，這就是通關交經。
通關交經一般在關節周圍取穴，比如膝蓋關節受傷，我們扎膝關穴；手肘受傷，我們扎曲池穴。關節本身有受傷，我們通常扎對側穴位，如果下針後疼痛還在，就需要加強力量，用到通關交經，通關交經用的是赤鳳搖頭，這是一種瀉法。
另外一個叫做隔角交經，簡單講就是當心髒有病的時候，比如病人心口痛，常年有心臟病、心臟肥大，治療的時候先去治筋，讓筋變強，病情就不會再惡化，這就是隔角交經。補瀉的手法要看具體情況，需要補就補、需要瀉就瀉，核心目的是不讓病情再惡化。
第12個手法關節交經，跟通關交經差不多，都是在關節上面操作。平常我們做補瀉的時候，使用最多的，也是很重要的一個手法，就是呼吸補瀉法，這裡介紹了很多手法，但呼吸補瀉法大家一定要掌握。
呼吸補瀉法用在肉比較多的地方，比如正面的腑會中脘、髒會章門，小腸的募穴關元、膀胱的募穴中極，還有背部的肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、心俞、厥陰俞、膈俞等穴位，都可以做呼吸補瀉。
臨床上做補瀉，最常用的流程是先引氣，針下到穴位後，等到病人有痠麻脹的感覺，氣到了，再開始做補瀉，氣沒有到的話，做再多補瀉也沒用。引氣之後，病人用鼻子吸氣、嘴巴吐氣，我們就可以開始做補法。
補法的操作：引到氣以後，比如在足三里下針，病人用鼻子吸氣的時候，你慢慢把針提起來，提到皮層，這叫做鼻息補法，不能讓氣跑掉。病人吐氣的時候，針不動，等到氣吐完，快速把針放到皮層底下，這樣就不會擾動氣血，然後再做第二次，病人吸氣時慢慢提針，正好他吸完氣，你提到頂端，氣最飽滿的時候，再在吐氣後下針，這樣重複幾次，氣會越來越飽滿，這就是緊按慢提的補法。
瀉法的操作和補法正好相反，是鼻子吐氣、嘴巴吸氣。我們要想辦法把體內的邪氣丟出去，補法是把氣充飽，像給汽車輪胎打氣一樣，瀉法就是放氣。操作時，病人鼻子吐氣的時候，快速把針按下去，讓他把氣統統吐出去；病人嘴巴吸氣的時候，慢慢把針提起來，不要讓氣迴流，這樣就能把邪氣排出去。
臨床上不用特意跟病人說“用鼻子吸氣、用嘴巴吐氣”，就順著病人的自然呼吸來，他吸氣的時候你提針，吸飽吐氣後你按針，就是補法；他吐氣的時候你提針，吸氣的時候你按針，就是瀉法。瀉法拔針後，不要按壓針孔，讓邪氣自然外洩。
再來我們講子午搗臼法，這個手法最重要的用途是治療水病，比如鼓脹、肚子積水的時候，我們就用子午搗臼法。治療水病的穴位有水分、水道、關元、中極，還有三皇穴、陰陵泉、地機、三陰交，我們在陰陵泉、地機、三陰交下針時，用九入六出的插提法，專門用來退水。
所謂大穴，就是調理效果更強的穴位，治水病的時候，陰陵泉就是大穴，因為“泉”代表水，陰陵泉就像山林底下的地下水，調理水病效果最好。我們一般在陰陵泉上做九入六出的插提法，在地機、三陰交上做平補平瀉就可以，因為這兩個穴位沒有明顯的血性相關適應症。
操作時，不需要分天人地，在一寸的針深範圍內操作就可以。九次進針，慢慢進、快速按，這是補法；快速提針、慢慢進針，這是瀉法。九次補法做完後，再做六次瀉法，為什麼要在同一個穴位上同時做補瀉呢？因為我們要引動三焦的氣，三焦是決瀆之官，水道出焉，三焦氣不通，水就會累積在體內。
三焦行陽，全身的陽氣都靠三焦網路灌溉到全身，用九入六出的手法，能讓陽氣變旺，補瀉結合能讓陽氣進退有序，陰陽平衡。中醫認為，陰陽平衡才是常態，陰盛陽衰或陽盛陰衰都會導致失衡，嚴重時陰陽分離，就會面臨生死考驗。
用子午搗臼法治水病，速度很快，幾乎下完針病人就想去上廁所，留針時間長一點，病人會受不了，會急著要取針去小便。如果不做這個手法，首接下水分、地機、陰陵泉、三陰交、絕骨等穴位，也絕對有效，只是效果慢一點，至少第二天早上積水會消掉，晚上可能會多次起夜上廁所。
後面還有一些手法，大家可以自己參考一下，用得不多，重點還是掌握前面講的核心手法。大家可以看《針灸大成》卷六第130頁，中間部分有十二經絡病症的相關內容，這段很重要，裡面提到實則瀉之，虛則補之，寒則留之，熱則疾之。
所謂疾之，就是熱症的時候，針下去就拔出來，一般不留針；寒症的時候，我們留針留在裡面；如果看到腫瘤凹陷下去，我們用艾灸；不虛不實，無法區分虛實的時候，我們取它的經穴。比如膀胱經，虛則補氣，陽之所出為井，不虛不實的時候，我們補它的經穴，也就是崑崙穴，就是這個意思。
卷六第131頁，記載了下針的八種方法，第一個是揣法。針下去以後，我們的觀念是，如果病在氣分，在表面，我們扎針的時候不希望傷到血；如果病在血分，我們扎針的時候不希望傷到氣，這時候就會用到這八種方法。
揣法就是用指頭的指甲搓一搓穴位，如果要扎血分，想讓針經過氣分但不傷到氣，首接扎到血脈旁邊，就用指甲戳一戳穴位，針下進去深一點，扎到血脈旁邊就好。意思是告訴你，不要不摸穴位就首接下針，因為你的目的是治血，不要去傷氣，這是比較講究的做法。
我平常不管是傷血還是傷氣，臨床上不會那麼刻意，就用指甲掐一下、揉一揉穴位，再下針就可以。一般來說，病在表氣，比如傷寒病人發汗、頭痛、惡寒、發燒，或者皮膚病，我們知道病在表，下針很淺，在肌肉和皮膚中間，這樣就不會傷到血。不管是治氣還是治血，我們都會用手揉一揉、用指甲按按穴位，大家記得把指甲洗乾淨就好。
胃氣相關的病症，針要扎得淺；血分的病症，針要扎得深，基本上就是這個觀念。爪法和揣法類似，也是用指甲操作。我們在扎動脈旁邊的穴位，比如太淵、經渠、列缺的時候，用指甲把血脈拉開一點，針下進去，扎到動脈的後方，放開指甲後，動脈正好貼到針體，會看到針在那裡跳動，這就叫點頭針，下針高手都能做到這一點。
搓法就是前面講的左右捻轉針體。這裡我要重點講彈法和搖法，針下去以後，如果需要輕微的補法，不需要很重的補，就可以用彈法和搖法。比如病人胃痛，扎足三里這個本穴就可以解決，胃痛好了，但又伴有牙痛，懶得另外下子穴，就可以在足三里一個穴位上，用彈法和搖法同時治療胃痛和牙痛。
彈法是補，搖法是瀉。彈法就是用手指頭彈針柄，一首彈，氣就會來，就好像養錦鯉，在池邊拍拍水，錦鯉就會游過來，彈針柄也是一樣，彈一彈，氣就來了。搖法是搖動針頭，不是搖動針柄，搖一搖就是瀉法。
這裡提到的提竇穴，並不是我們講的補腎提竇穴，而是說我們針下到足三里後，引到氣的時候，把針提一點，讓氣有個停留的地方，然後再開始做彈法或搖法，並不是說提竇穴是補瀉手法，只是退一點點針，讓氣留在下面，這時候彈一彈就是補，搖一搖就是瀉，這是最淺的補瀉手法。
循法，上面記載的燃法就是我們之前介紹的引氣法，引氣法我前面己經介紹很多了，這裡就不花時間再講了。在繼續講下去之前，大家看《針灸大成》卷七第164頁，從這裡開始，我們要介紹五輸穴的治療法，井、滎、輸、經、合，在這裡提到了井主心下滿，滎主生熱，俞主體重。
