“準備體外迴圈。升主動脈打荷包線，插入動脈灌注管。”
她手中的持針器翻飛，縫線在主動脈壁上穿梭。插管、排氣、固定。動作行雲流水，快得讓後排的專家根本來不及做筆記。
“上腔靜脈插管。下腔靜脈插管。”
隨著全部管路連線完畢，葉蓁抬頭看向灌注師。
“開始轉機，降溫。”
體外迴圈機發出規律的泵血聲。患兒自身的血液被引流到機器的膜肺中進行氧合，再重新打回體內。監護儀上的體溫數字開始迅速下降。32度，28度。
“阻斷升主動脈，灌注冷血高鉀停搏液。”
葉蓁握住主動脈阻斷鉗，準確地夾住血管。停搏液透過根部灌入冠狀動脈。原本瘋狂跳動的心臟逐漸減慢，幾秒鐘後，心肌徹底鬆弛，這顆畸形的心臟在無影燈下停止了跳動。
葉蓁伸出手，接過11號尖刀。
“切開右心室流出道。”
刀尖刺入肥厚的右心室前壁肌層。隨著切口擴大，心臟內部的解剖結構徹底暴露。
坐在板凳上的高海平透過手術檯上方的反光鏡看清了裡面的狀況，握著柺杖的手不可剋制地抖了起來。
太慘烈了。
巨大的室間隔缺損佔據了整個心室間隔的上半部，主動脈龐大的根部肆無忌憚地騎跨在缺損上方。而最致命的流出道，被兩束異常粗大肥厚的肌肉束死死卡住，出口處的肺動脈瓣粘連成了一個只有綠豆大小的硬核。
“這……這漏斗部全堵死了。”馬主任在後排壓低聲音，聲音發顫，“這麼大的缺損，加上這麼極端的流出道閉鎖，傳統的補片根本沒法做流出道重建。一旦跨瓣環補片張力不夠，術後肺動脈反流就能要了這孩子的命！”
所有的目光，帶著敬畏和極度的緊張，集中在主刀位那個身形纖細的女人身上。
葉蓁握著組織剪，連呼吸的頻率都沒有發生一絲變化。
“組織鑷。”
葉蓁接過鑷子，探入右心室內部。她的動作極具侵略性，卻又帶著不可思議的精準。眼刀掃過那一團複雜的解剖結構，沒有任何猶豫。
組織剪鋒利的刃口貼著室上嵴的邊緣切下。一長條嚴重阻塞血液通道的肥厚隔束肌肉被首接剪除，扔進一旁的彎盤裡。
角落裡的專家們頭皮發麻。切除這麼大量的肌肉，一旦傷及傳導束，復跳時絕對會出現不可逆的完全性房室傳導阻滯。但葉蓁的剪刀像長了眼睛一樣，完美避開了希氏束走行的危險區域。
肺動脈瓣的粘連被徹底切開，切口一首延伸到肺動脈主幹的正常部位。
狹窄解除了，接下來的難題，是修補。
需要修補的地方有兩個：一個是巨大的室間隔缺損，另一個是被切開加寬的右室流出道。
“準備戊二醛溶液。”葉蓁下達指令。
巡迴護士立刻端來一個不鏽鋼碗，裡面盛著提前配製好的0.6%戊二醛溶液。葉蓁將開胸時切下的一大塊自體心包膜丟入溶液中。
“計時，十分鐘。”
