《退婚後,外科聖手被首長寵上天》第377章 第九個問題(1)

作者:洒洒又落落·4個月前

葉蓁轉過身,右手捏著紅粉筆,筆尖落在黑板正中央偏左的位置。

第一道線從左上方往右弧出去,力道均勻,粉末細細地掉了一層。

一百六十一個人的目光跟著那道紅線走。

主動脈弓的輪廓成形之後,她左手拿起藍粉筆,從另一側起筆,上腔靜脈在主動脈旁邊三釐米處出現了。

兩種顏色同時推進。

左心,右心,肺動脈幹,冠狀竇,二尖瓣環,三尖瓣環。

每畫一層結構,她就在旁邊標註一行縮寫和對應的血流方向箭頭,字跡很小,但一筆一畫沒有連筆。

五分鐘。

黑板上出現了一幅完整的心臟解剖全圖,紅藍兩色的血管交織分佈,分支走向和角度的標註密度比教科書插圖還要高。

葉蓁把藍粉筆擱到講臺上,紅粉筆點了點圖上右心室流出道的位置。

“經心尖入路的核心邏輯,從這裡開始。”

她的英語語速不快,每一個術語的重音都踩在該踩的地方。

“傳統方案,胸骨正中劈開,心臟翻轉暴露後壁,這個過程中,主刀有至少三十秒的時間是在盲區操作。”

紅粉筆在圖上畫了一條虛線,從胸骨延伸到心臟後壁,虛線經過的區域打了一個大叉。

“三十秒盲區,成年人的心臟扛得住。”

她停了一拍。

“體重不到三公斤的新生兒,扛不住。

葉蓁在黑板右側另起一幅區域性放大圖,畫的是心尖區域,切口位置和入路角度標得很細。

“經心尖入路,第一個優勢,術野全程首視,零盲區。”

“第二個優勢,不翻轉心臟,對傳導系統的物理干擾降到最低,術後傳導阻滯的發生率可以壓到百分之一以下。”

“但這個入路有一個硬性前提。”

藍線從冠狀竇出發,一級分支,二級分支,畫到各支冠脈末端的時候線條細得快看不清,她還在畫。

“切心尖之前,主刀要用指尖觸診確認冠脈走向,避開全部主要分支和變異分支。”

粉筆放下了,她兩隻手撐在講臺上。

“這一步沒有任何影像裝置可以替代,沒有超聲引導,沒有造影輔助,只能靠手指頭。”

教室裡安靜得只剩頭頂燈管的電流嗡嗡聲。

她重新拿起紅粉筆走到黑板左側的空白區域,畫了一個補片的俯檢視。

補片邊緣上標了十二個點。

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