方睿道:“我想用龍膽瀉肝湯合增液承氣湯的框架,再加幾味解毒之品。”
“龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、當歸、澤瀉、木通、車前子,這是龍膽瀉肝湯的底子,瀉肝膽實火,利下焦溼熱。”
方睿娓娓道:“再加上玄參、麥冬、生地,增液潤燥;大黃、芒硝,通腑洩熱,讓火毒從大便而去。至於解毒,我加夏枯草、野菊花,這兩味藥清熱解毒,又能平肝明目。”
葉南山聽得很認真,中間沒有插話,等方睿說完了,才緩緩道:“思路清晰,層層遞進。但我問你,大黃用多少?”
“生大黃後下,九克。”方睿道。
“這個患者病程六年,久病體虛,你用九克大黃,不怕傷正?”葉南山問。
方睿道:“他的大便五六天不解,燥屎內結,腑氣不通,火毒就沒有出路,這時候用大黃,是通腑洩熱,給邪氣找出路。所謂‘急下存陰’,正是此意。”
葉南山沉吟半晌,道:“好,今天這個方子,你來開,但是這個患者,你心裡要有個底。他這個病,不是一兩劑藥能根治的,後面調方,還得斟酌。”
方睿點頭:“葉老說得對,方子我先開三劑,通腑洩熱、解毒養陰,等火毒之勢稍減,再看舌脈調整,後續應該以養陰柔肝、活血通絡為主,緩圖收功。”
說著方睿提筆在處方箋上寫了起來,葉南山就站在旁邊,一瞬不瞬地看著。
等方睿寫完,葉南山拿過方子,又從頭到尾看了一遍,然後點了點頭:“不錯,比你那天在西京醫院開的方子,更見功力。”
方睿笑著道:“葉老過獎,都是您教得好。”
葉南山哼了一聲:“我可沒教你什麼,少往我臉上貼金。”
【來自葉南山的怨念值+25!】
葉南山嘴上嫌棄,手底下卻把方子遞給了胖嬸去抓藥,然後又親自出去安撫了錢國柱幾句。
看著葉南山的背影,劉舒靈湊到方睿耳邊,小聲道:“師父,葉老剛才誇您了。”
方睿笑呵呵地道:“我耳朵沒聾。”
【來自劉舒靈的怨念值+30!】
“那您還跟人家貧。”劉舒靈撇嘴。
方睿道:“你懂什麼,這叫增加親切感。”
劉舒靈:“……”
蘇澤在旁邊低聲道:“師父,錢師傅這個病,火毒鬱結,您用了龍膽瀉肝湯合增液承氣湯,大黃後下,芒硝沖服,這個配伍,是不是有點猛了?”
方睿看了蘇澤一眼,道:“蘇澤,你記住,中醫治病,沒有一成不變的猛和緩。病重的時候,該猛就猛,該攻就攻。猶豫不決,反而誤事。但猛的前提,是你要看準了。”
蘇澤若有所思地點了點頭。
葉南山從藥房回來,看了方睿一眼,道:“你這兩個徒弟,一個機靈,一個沉穩,倒是互補。”
方睿笑著道:“葉老要是喜歡,送您一個。”
葉南山愣了一下,隨即笑罵:“滾蛋!老子稀罕你的徒弟?”
劉舒靈和蘇澤都笑了起來。
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