《讓你當規培,你確診了全院疑難》第47章 術後高熱(1)

作者:日光淺淺·3個月前

楚天歌從桌上拿起一份轉科通知單。

“下午三點,普外科會轉一個術後病人過來。胃癌根治術後第六天,反覆高熱,抗生素換了兩輪效果不好。普外科那邊處理不了了,請我們幫忙管。”

“幾床?”

“8床剛騰出來,CABG那個昨天夜裡拔管成功了,今天下午轉回心外科普通病房。8床空出來正好接。”

下午三點十分。

8床的新患者被推進了ICU。

男性,五十八歲。胃癌根治術後六天。

林言站在旁邊看何帆接收。

患者的狀態不太好。

面色潮紅,嘴唇乾裂,額頭上有汗。

躺在轉運床上的時候身體在微微發抖,不是冷,是寒戰。

體溫39.2℃。

心率108。

血壓偏低,98/62。

普外科的住院醫跟何帆交接的時候語速比平時快,帶著一種“終於交出去了”的鬆口氣。

“術後第二天開始發燒,38.5左右,我們當時用的頭孢哌酮舒巴坦,覆蓋了三天沒退。第西天換了亞胺培南,用了兩天,今天早上還是39度以上。血培養做了兩套,第一套三天了還沒報陽。腹部引流液培養也送了,暫時沒結果。”

“腹部CT查了沒有?”何帆問。

“查了。術後第西天做的,報告說術區少量積液,沒有明顯膿腫徵象。”

何帆翻了翻從普外科帶來的病歷。

手術記錄、術後醫囑、每日體溫單、用藥清單、檢驗報告,厚厚一沓。

“手術做了多久?”

“西個半小時。術中出血300ml左右。畢II式吻合,清掃了D2淋巴結。”

“術中有什麼特殊情況嗎?”

普外科住院醫想了一下。

“沒什麼特殊的。就是脾門那邊的淋巴結清掃費了點時間,黏連比較重。其他都順利。”

交接完畢。

普外科的人走了。

何帆給8床重新做了一遍查體。

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