兩人走到十二樓的走廊盡頭，旁邊沒人。
“你剛才為什麼特別關注血小板？”許彬壓低聲音問。
“術後第一天開始用肝素，第十天出現新的DVT。肝素用著還長血栓，這本身就不正常。”
許彬的表情變了。
他站在那想了幾秒。“HIT？”
林言看了他一眼，沒點頭也沒搖頭。
“血小板從236降到172，雖然還在正常範圍內，但下降了百分之二十七。如果今天的結果繼續降……”許彬自己把邏輯捋到了後面，“那就不能再用肝素了，不光不能用，所有含肝素的東西都得停，包括肝素衝管液。”
“好好看書了。”林言往電梯方向走。
許彬跟上去，他心跳快了一點。
HIT這個診斷他在教材上看過，但從來沒想過自己會在臨床上遇到，更沒想過是在別人管的病人身上、由一個進修生率先想到的。
等電梯的時候，許彬又問了一句：“你是什麼時候開始懷疑的？”
“剛才。“
電梯到了，門開了。
林言走進去，按了9。
許彬跟進來。
他想問更多，但林言己經不說話了。
回到九樓護士站，林言坐下來。
開啟電腦查了一下HIT的4T評分標準。
血小板減少的程度，血小板下降的時間點，有無血栓，有無其他導致血小板減少的原因。
西個維度，每個0-2分，總分8分。
6-8分為高機率。
術前236，術後第五天172。
如果今天降到118以下，也就是降幅超過50%，那血小板減少這一項就能拿2分。
時間點：肝素暴露後第5-10天出現，經典視窗，2分。
血栓：新發的DVT，己經確認了，2分。
其他原因：術後感染？膿毒症？DIC？目前沒有證據。這一項能拿2分。
如果血小板真的掉了，4T評分首接就是高機率。
手機響了。
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